临床血脂二赵水平教材.pptVIP

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2018-02-23 发布于天津
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临床血脂二赵水平教材.ppt

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临床血脂2011;临床血脂的现状;胆固醇升高是冠心病致病性危险因素;;减少主要冠脉事件减少冠心病死亡率减少PCI/CABG)需求减少中风减少总死亡率;2009年他汀荟萃分析继续肯定他汀降低LDL-C在冠心病防治中的重要作用;LDL-C降低幅度与心脏事件减少（%）58项临床试验（治疗者76359；安慰者71962）;《WHO心血管病预防指南》推荐：他汀治疗需长期坚持，如有可能，终身服用;临床血脂2011;脑出血;极低LDL-C浓度患者应用他汀可改善生存率.Statin Use in Patients With Extremely Low Low-DensityLipoprotein Levels Is Associated With Improved Survival(Circulation. 2007;116:613-618.);JUPITER：在低危患者中再次证实降LDL-C价值;JUPITER – Very Low LDL-C Subgroup DataAdverse event rate per 100,000 person-years;低LDL-C水平耐受良好;JACC 2008;51(15):1512-1524 ;他汀与冠心病一级预防;他汀与冠心病一???预防;结果 ;BMJ 2009;338;b2376;BMJ 2009;338;b2376;BMJ 2009;338;b2376;BMJ 2009;338;b2376;Statins and All-Cause Mortality in High-Risk Primary Prevention A Meta-analysis of 11 Randomized Controlled Trials Involving 65 229 Participants Kausik K. Ray, Arch Intern Med. 2010;170(12):1024-1031;他汀用于冠心病一级预防;血脂与脑卒中的关系;LDL-C降幅与卒中风险;LDL-C治疗后水平与卒中风险;致死和非致死卒中;JUPITER：中风减少;Endpoint;他汀与中风; 80岁以上老年冠心病是否需要服用他汀？;方法：1999-2003年瑞典80岁的AMI患者21410例，其中14907例完全随访共5年。对随访者分为他汀治疗组和非他汀治疗组。结果表明：接受他汀治疗者的总死亡率、心血管病死亡率、急性心梗死率和癌症死亡率均明显降低。 ;他汀与老年人;较差的依从性(患者、医师有关) 多数起始剂量降脂幅度不够对增加剂量引起不良反应的担心联合用药的担心需更有效安全的降胆固醇药使 LDL-C 达到目标;调脂治疗展望;希望新的降脂类药物能具备的特征;小结;谢谢大家!