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第三讲 微生物与传染性疾病陈航姿chenhz@2012. 02生命科学导论课程在自然界中的生物:植物,动物,微生物。当前传染性疾病的特点一是一些被控制的传染病又死而复生,卷土重来,重新对人类健康构成威胁,如性病、肺结核等;二是一系列新传染病相继出现或被发现,其中一些已给人类带来巨大的灾难和恐慌如艾滋病、疯牛病、非典型性肺炎等。三是人为因素如恐怖分子利用某些传染性强的致病微生物如炭疽杆菌作为生物武器威胁人类的健康和生命。本讲的主要内容:病原微生物1免疫学基础2常见的传染性疾病3病原微生物的特点致病微生物从最简单最低等级的生物开始,依次为: 病毒、衣原体、立克次氏体、支原体、 细菌、真菌病毒病毒无法独立存活,寄生于原核细胞或真核细胞。各种病毒形态各异,但一般包含:核酸芯子;衣壳;包膜。致病方式烟草花叶病毒噬菌体乙肝病毒狂犬病病毒细菌细菌的特点:比表面积大繁殖力强适应力强变异性强内毒素(endotoxin)和 外毒素(exotoxin )什么是免疫?免疫(immunity)免疫是指机体识别和排除异己性物质,以维持机体生理平衡的过程。免疫的特点:分布广泛,遍及全身识别自身和外物;记忆;特异性;免疫的早期研究和应用 天花患者天花病毒人痘,牛痘预防天花天花主要通过飞沫吸入或直接接触而传染。大约有10天左右潜伏期,潜伏期过后,病人发病很急,多以头痛、背痛、发冷或寒战.高热等症状开始体温可高达41℃以上。发病3~5天后,病人出现皮疹。开始为红色斑疹,后变为丘疹,2~3天后丘疹变为/view/461921.htm疱疹,以后疱疹转为脓疱疹。脓疱疹形成后2~3天,逐渐干缩结成厚痂,大约1个月后痂皮开始脱落,遗留下/view/402364.htm疤痕。重型天花病人常伴并发症,如败血症、骨髓炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、支气管炎、中耳炎、喉炎、失明、流产等,是天花致人死亡的主要原因。 人痘的接种爱德华·琴纳与牛痘巴氏消毒法减毒疫苗路易·巴斯德免疫系统免疫系统( immune system )免疫功能由免疫系统来完成,免疫系统包括:免疫器官(主要有:骨髓胸腺以及脾脏、淋巴结和淋巴组织)。免疫细胞(指参与免疫反应的细胞,包括 T 淋巴细胞, B 淋巴细胞,自然杀伤细胞和巨噬细胞等),免疫分子(指免疫细胞合成的产物,包括抗体、补体和有免疫活性成分)免疫器官免疫细胞免疫细胞:自然杀伤细胞巨噬细胞T淋巴细胞——细胞免疫B淋巴细胞——体液免疫}固有性免疫}适应性免疫NK细胞:自然杀伤细胞,能识别并杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞。巨噬细胞:具有很强的吞噬能力,胞内富含溶酶体,能杀伤吞噬的病原体。 巨噬细胞吞噬入侵细菌T细胞的分类细胞毒T细胞(cytotoxic T cell):主要表面标志是CD8 。 辅助T细胞(helper T cell):主要表面标志是CD4。调节/抑制T细胞(regulatory/suppressor T cell):目前研究最多的该细胞的表面标记是CD25+CD4+ .细胞毒性T细胞攻击靶细胞辅助性T细胞和抑制性T细胞是免疫调节的中心枢纽。辅助性T细胞功能过强可发生全身性红斑狼疮、溶血性贫血等自身免疫病。而抑制性T细胞功能过强,可导致严重的免疫缺陷,如败血症、肿瘤和内分泌紊乱等。辅助性T细胞是艾滋病病毒的宿主细胞,在艾滋病发病时会急剧减少。正常人CD4/CD8为1.7以上,而艾滋病病人这一比值发生倒置严重可能到小于0.5。正常人CD4细胞为700-1500个/微升,HIV感染者常在600个/微升以下,AIDS病人常在200个/微升以下。B淋巴细胞:主要功能是产生抗体,并能产生多种淋巴因子等进行免疫调节。免疫分子免疫分子(指免疫细胞合成的产物,包括抗体、补体等)抗体的结构抗体的作用抗体的作用:封闭毒素沉淀和凝集:补体反应激活其它免疫细胞抗体与抗原的结合免疫治疗免疫治疗免疫治疗:针对机体低下或亢进的免疫状态,人为地增强或抑制机体的免疫能力以达到治疗疾病的治疗方法。免疫增强疗法:治疗肿瘤、感染、免疫缺陷等免疫功能低下的疾病。免疫抑制疗法:用于治疗超敏反应、自身免疫性疾病、移植排斥、炎症等。主动免疫治疗:指给免疫应答健全的机体输入具有抗原性的疫苗或免疫佐剂,激活或增强机体的免疫应答,使机体自身产生抵抗疾病的能力。疫苗:灭活疫苗,减毒疫苗被动免疫治疗:也称过继免疫治疗,是将对疾病有免疫力的供者的免疫应答产物转移给其他个体,或者自体细胞体外经过处理后回输全身,以发挥治疗疾病的作用。抗毒素丙种球蛋白细胞因子制剂过继免疫治疗常见的传染性疾病艾滋病(AIDS)艾滋病艾滋病又名获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS),是一种由人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,
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