小儿腹泻教材教学稿件.ppt

19.小儿腹泻重度脱水,第一天静脉补液总量约为(ml/kg)A、60～90B、90～120C、120～150D、150～180E、180～210 33.一腹泻婴儿,体重6kg,中度脱水,血清钠135mmol/L,第一天补液总量约为A、60O～720mlB、720～900mlC、900～1000mlD、900～1080m1E、1000～1200ml 34.婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善,第2天后的处理应为A、停止补液,恢复正常饮食B、口服补液,恢复正常饮食C、给补累积损失+继续损失量D、补充异常的继续损失+生理需要量E、仅补生理需要量+钾盐 48.10个月女孩,1周先吐后泻,大便呈蛋花汤样,腥臭粘液但无脓血。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼气深快有丙酮味,尿量明显减少,四肢稍凉,需静脉补液A、第一天总量约120～150ml/kgB、第一天用等张含钠液C、开始的30～60分钟用2:1等张含钠液60mlD、补充累积损失按20ml/(kg.d)E、补充氯化钾0.3%浓度,40ml/(kg.d) 55.秋季流行腹泻中,6个月小儿,2天吐泻20余次,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝明显凹陷,尿量明显减少,唇干肢冷,血压9.3/5.3KPa、,体温36.5℃,恰当补液应为A、90ml/(kg.d)B、90-100ml/(kg.d)C、120-150ml/(kg.d)D、150～180ml/(kg.d)E、180ml/(kg.d) 补液种类：累积损失量部分按脱水性质补液，不能确定脱水性质先按等渗性脱水处理。等渗性脱水：补1/2张含钠液。 低渗性脱水：2/3张含钠液高渗性脱水：补1/3张含钠液。 生理需要量：补1：4液（1/5张） 17．高渗性脱水补液应选择A、等张含钠溶液B、5%葡萄糖C、1/2张含钠液D、1/3张含钠液E、2/3张含钠液 18．不能测血钠时补液种类应选择A、等张含钠液B、2/3张含钠液C、1/2张含钠液D、1/3张含钠液E、l/4张含钠液 20.小儿腹泻第一天补液方法,下列哪项是错误的A、低渗性脱水用4:3:2溶液B、高渗性脱水用3:2:1溶液C、等渗性脱水用2:3:1溶液D、脱水性质不明用2:3:1溶液E、同时见尿补钾4～6天 52.1Okg患儿,腹泻后精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减,CO2CP为12mmol/L,选用以下哪种混合液最恰当(混合液组成按着生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂)A、3:3:1液B、2:3:1液C、4:3:3液D、2:2:1液E、2:6:1液 53.14个月男孩发热,腹泻、呕吐3天入院,精神萎靡,呼吸45次/分。略促及深长、中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,氯100mmol/L,CO2CP15mmol/L,第一天补液应是A、100ml/(kg.d)1:1液,不补钾B、100ml/(kg.d)4:3:2液,不补钾C、150ml/(kg.d)2:3:1液,见尿后补D、150ml/(kg.d)4:3:2液,见尿后补E、200ml/(kg.d)4:3:2液,见尿后补 56.6个月患儿,腹泻水样便5天,精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉,尿量明显减少,呼吸稍快,血清钠未测,应补给0.9%氯化钠:5%葡萄糖:1.87%乳酸钠的溶液的比例的ml数为A、450:300:150B、400:300:200C、300:450:150D、200:600:100E、400:600:200 57-58共用题干：男,4个月。体重5kg。腹泻3天,每日7～8次,蛋花汤祥、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。 57.估计该患儿的脱水程度及性质是A、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、轻度低渗性脱水D、中度低渗性脱水E、重度低渗性脱水 58.其第一天补液总量应补充每公斤为A、60～8OmlB、81～90mlC、9O～120mlD、120～150mlE、150～180ml 补液速度：累积损失量在8-12小时补完，约每小时8-10ml/kg。对重度脱水或伴明显周围循环障碍者应先快速扩容：2:1液（或生理盐水）20ml/kg，于30分钟至1小时输入。 22.小儿腹泻应用2:1等张含纳液的适应证是A、重度或中度脱水有明显周围循环障碍者B、中度脱水无循环衰竭者C、补充继续损失量D、补充生理需要量E、高渗性脱水 23.小儿腹泻脱