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心理咨询师应试策略 近期目标和远期目标整合 (1 )确立咨询目标 确立近期局部具体目标和远期整体终极目标，两种目标要做到有机统一。 消除不良行为缓解负性情绪改变认知偏差；促进发展激发潜能完善人格。 (2)处理咨询目标 实现这两种目标的统一，是心理咨询卓有成效的基本特点之一。 终极目标着眼，具体目标着手；具体目标着手，实现终极目标。 (3)达成咨询目标 最终促进求助者心理健康和发展，激发求助者潜能，完善求助者人格。 答题技巧： 1．和求助者协商后再予确定。其中还要提及咨询方案和咨询目标是可以更改的。 2．如咨询师和求助者认识不一致，经讨论还是难以统一，应以求助者目标为主。 一般不出如何制定咨询目标这个问题，因为这要和求助者协商。 确定目标要从两方面考虑：近期目标和远期目标。 远期/终极/大目标很好答，即： 促进求助者心理健康和发展 激发求助者潜能 完善求助者人格。 近期目标则比较具体 行为不良，则以改变不良行为为近期目标。 以焦虑、抑郁、恐怖等情绪为主导症状，则以缓解负性情绪为近期目标。 因认知偏差导致心理障碍，则以改变认知偏差为近其目标，如正确认识自慰行为。 (七) 评效果 1、咨询效果评估时间点 整个咨询过程不断总结咨询效果 在咨询结束时全面总结咨询效果 开始一次或几次咨询后进行评估。 （完成前） 在咨询结束前进行全面综合评估。 （完成时） 咨询结束后追踪复查时进行评估。 （完成后） 2、咨询效果评估方法 评价内容应以咨询目标为主 咨询效果评估遵循以下维度（5方面） 根据求助者咨询后取得进步自我报告进行评估。 根据求助者社会适应状况改变客观现实来评估。 根据求助者周围人士对求助者状况改善的评定。 对照对求助者咨询前后心理测量结果进行评估。 根据咨询师对求助者各方面观察分析进行评估。 (八) 提转介 咨询匹配：咨询不相适宜情况分为欠缺型、忌讳型、冲突型共三类。 如不属于心理咨询范围或无法实现匹配，则转介，并定要给出理由。 例 转介的注意事项： 1、当出现不适合咨询的情况时（1分），心理咨询师应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地进行转介（1分）。 2、事先征得求助者的同意（3分），新咨询师的同意（3分）。 3、对新咨询师详细介绍情况（3分），但不宜透露隐私情况（3分）。 4、不干涉新咨询师的咨询工作。（3分） 5、不对新咨询师的工作评论。（3分） 回答模板举例 心理生理方面(具体可归入生理功能状态) （1）进食障碍，包括神经性厌食、神经性贪食及神经性呕吐心理生理障碍。 （2）睡眠障碍，包括失眠、嗜睡和发作性睡眠异常如睡行症、夜惊、梦魇。 （3）性功能障碍，包括性欲减退、阳痿早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛等。 2、生理功能方面 (1) 躯体疾病 躯体障碍、异常感觉，如疼痛不适、疲劳乏力、全身酸痛、食欲下降、消化不良等等。 植物神经功能紊乱，入睡困难、胃部不适、头昏晕眩、心跳过快、身体发冷、呼吸急促。 (2) 生理缺陷 生理缺陷、肢体残疾等。 3、社会功能方面 (1) 工作学习效率 工作、学习效率下降，工作任务不能顺利完成，无法上班上学经常缺勤。 答题技巧：求助者活动效率一般都有下降，所以一定要写上几句。 (2) 社会交往状态 适应困难、人际关系失调、外界接触不良。 固执、退缩、回避、攻击等社会功能受损。 (三) 下诊断（每次必考） 下诊断、列依据——给出可能的诊断。 下诊断时列依据可视情况不引述原话。 心理正常 心理不正常 心理健康 心理不健康  (心理问题，严重 心理问题，部分 可疑神经症) 含变态人格，确认的神经症，其他种类精神障碍 1、一般心理问题 诊断为一般心理问题须满足条件：现实因素激发、持续时间较短、不严重影响社会功能、情绪反应没有泛化。 现实因素激发——因 由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此体验到不良情绪。 （常形冲突） 持续时间较短——时 不良情绪不间断持续满1个月或不良情绪间断地持续2个月仍不能自行化解。 （不是心理冲突持续） 社会功能常态——度 不良情绪反应仍在相当程度理智控制下，人格没有明显异常，行为不失常态，生活学习社交基本正常，但效率下降。 反应没有泛化 自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。 2、严重心理问题 诊断为严重心理问题，必须满足如下条件：强烈刺激、时间持久、反应强烈、反应泛化。 强烈刺激——因 引发原因是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。求助者体验着痛苦情绪。 （没有引发心理冲突，而是