医学营养学复习教材教学稿件.pptVIP

热能单位 常用：千卡（kcal） 国际标准：焦耳（J） 营养学上使用最多的1000倍的单位即千焦（1千卡=4.184kj 三大产能营养素：碳水化合物、脂肪、蛋白质、 合理供能比：4、9、4 kcal 食物特殊动力（TEF)作用亦称食物热能效应，是指因摄入食物引起的能量消耗增加现象。其中蛋白质的TEF30%、碳水化合物5-6%、脂肪4-5%。一般成人摄入混合膳食，相当于基础代谢的10%。 成人摄入总能量2300千卡，碳水化合物55-65%、脂肪20-30%、蛋白质10-14% 体质指数（BMI）是目前评价营养状况的最普遍和最重要的方法（BMI=体重（kg）/身高2（m2） 计算并判断正常，超重，肥胖 BMI的分类 常量元素 一般情况下人体最低需水量是1500ml/d 常量元素：为便于研究，将其中占人体重量0.01%以上，每人每天需要量在100mg以上的元素称常量元素（包括钙磷镁钾钠氯硫7种） 微量元素：人体中含量占体重万分之一以下的元素。 必须微量元素14种（铁锌硒碘铜锰铬氟鈅钴 锡硅钒） 钙在人体内的分布形式：一般情况下成人体内含钙量约1200g，其中99%是与磷形成骨盐集中于骨骼和牙齿中，其余则以游离或结合形式存在于体液和软组织中，这部分钙统称为混溶钙池 钙的膳食来源：乳及其制品昰钙的主要来源，其含量和吸收率均高 有利/不利钙吸收的因素：不利于肠内钙吸收的因素，植物性食物中的植酸，脂肪过多或脂肪消化不良时，抗酸药、四环素、肝素，以及应激状态、甲状腺素、肾上腺皮质激素的合成也不利于钙吸收。有利于肠内钙吸收的因素，维生素D是促进钙吸收的主要因素。 参考摄入量 微量元素 镁是维护心脏正常功能所必需 铁：膳食来源：最好的膳食铁来源是动物血和肝，植 物来源是豆干和蔬菜 缺铁的三个阶段：第一阶段，铁储存减少，血清铁蛋白减少，而无血红蛋白、肌红蛋白等必需铁化合物减少。第二阶段，无贫血的铁缺乏。第三阶段，缺铁性贫血。 参考摄入量 :成年男子为15mg，女子20mg 硒： 生理功能：是代谢过氧化氢酶—谷胱甘肽过氧化物酶 缺乏病：克山病、地方性大骨节病 碘： 生理功能 缺乏病：若碘缺乏发生在胚胎脑发育的关键时期为呆小症亦称克汀病，儿童和成人即可发生甲状腺肿。 铬: 构成葡萄糖耐量因子的成分。 维生素 脂溶性维生素（ADEK）水溶性维生素（BC） 水溶性、脂溶性维生素各自的特点，见表格 vitA： 生理功能：1、vitA与正常视觉有密切关系2、vitA与上皮细胞的正常形成有关3、vitA缺乏也可影响动物的生殖功能。 食物来源，一是动物性食物，尤以肝未脱脂乳和乳制品，二是植物性食物中的胡萝卜素，以绿色。黄色蔬菜的含量为最多 vitD生理功能：对骨骼形成极为重要，促使骨和软骨骨化和正常生长。食物来源：动物的肝脏。鱼甘油。禽蛋类 vitE生理功能:有抗氧化作用 食物来源：各种油料种子和植物油中 vitC生理功能：1、vitC是还原剂2、vitC与某些药物代谢的关系3、人体严重缺乏vitC可引起坏血病 食物来源：新鲜蔬菜和水果 vitB1：生理功能，缺乏病：脚气病 脂溶维生素，水溶维生素特性 人群营养 母乳喂养的优点：1、其营养成分最适合年幼婴儿的需要，最易消化吸收利用率高2、含有大量免疫物质，有利于增进婴儿的抗感染能力3、不容易发生过敏；（4）经济、卫生、方便。（5）促进产后恢复、增进母婴交流。 老年人的膳食保健：（1）控制总能量摄人，饮食饥饱适中，维持理想体重，防止肥胖。BMI宜在18.5～23.9；（2）控制脂肪摄人，脂肪占总能量的20%～30%，饱和脂肪酸：单不饱和脂肪酸：多不饱和脂肪酸＝1：1：1，n-3系脂肪酸：n-6系脂肪酸＝1：4；（3）蛋白质应以优质蛋白为主，荤素合理搭配，提倡多吃奶类、豆类和鱼类蛋白。每日宜饮牛奶一瓶，进食大豆或其制品25g～50g；（4）碳水化合物以淀粉为主，重视膳食纤维和多糖类物质的摄入；（5）多吃新鲜蔬菜水果，多食抗氧化营养素（β-胡萝卜素、维生素E、维生素C和硒等）。宜食新鲜蔬菜500g/d；（6）重视钙、铁、锌的补充；食盐宜＜6g/d；（7）食物搭配要多样化，烹调要注意色、香、味、柔软，不吃油炸、烟薰、腌制的食物；（8）少食多餐，不暴饮暴食；（9）不吸烟，不饮烈性酒；（10）情绪乐观，坚持锻炼。 营养调查及评价 营养调查内容：膳食调查、体格检查和生化检验 膳食调查的三种常用方法 优缺点：常用的膳食调查方法有：询问法、记帐法和称重法。询问法又称24小时回顾法：简便易行但所得资料比较粗略，可结合其