[医学]第七章 相对数及其应用.ppt

* * * * 流行病学与卫生统计学教研室 金英良 第一节 相对数的概念及计算 第二节 相对数使用应注意的问题 第三节 率的标准化 第四节 医学中常用的相对数指标 第五节 率的抽样误差与区间估计 本章主要内容： 举例： 调查得某年甲地区的小学生中流脑发病63例，乙地区的小学生中流脑发病35例。这些绝对数反映了事物的实际水平，也是统计分析的基本数据。 但是，用绝对数只能说明甲地区的发病比乙地区多28例，而无法说明两地流脑流行的严重程度及其差别。（甲地区共有小学生50051人，乙地区共有小学生14338人） 乙地区流脑发病率： 甲地区流脑发病率： 第一 表示事物出现的频度。 如发病率1.260/00，是指平均每千名小学生中发病1.26人，以此表示该病发生的强度。 第二 便于比较。 由于把两个原来不等的人数，化为相同的基数1000，统一了标准，可以直接比较：甲地区小学生的发病率只有乙地区小学生的一半稍多，两个地区发病强度的差别就很清楚了。 相对数有两个作用： 相对数(relative number) 常用相对数主要有三种:率(rate)、构成比(constituent ratio)与相对比(relative ratio) 第一节 相对数的概念及计算 1.定义 表示某种现象发生的频率和强度。 比例基数: 100 %、1000 ‰ 、 万/万、 10万/10万 一、率（rate） 2.计算公式 1.定义 表示事物内部各个组成部分所占整体的 比重。 二、构成比(proportion) 2.计算公式 3. 特点 (1) 各个部分构成比的合计等于1或100%； (2) 各构成部分相互制约，某一部分比重变化时，其它部分的构成比也相应地发生变化。 1.定义 两个有关联指标之比，用以描述两者的对 比水平，常用R表示。 三、相对比(ratio) 2.计算公式 3.用途 说明一个指标是另一个指标的几倍或百分之几。 分子和分母不一定是计数值，也不一定具有相同的单位。 自上世纪80年代以来，中国出生人口性别比持续升高。2000年第5次中国人口普查结果显示，中国出生人口男女性别比已达到117∶100，严重超出103—107的正常范围。而2005年1%人口抽样调查结果显示，中国出生人口性别比又有所升高，达到118.58∶100。 (新浪网 2006.09.24) 第六次全国人口普查将于2010年11月1日零时进行。此次普查的主要目的是查清十年来我国人口在数量、结构、分布和居住环境等方面的变化情况，为实施可持续发展战略，构建社会主义和谐社会，提供科学准确的统计信息支持。人口普查主要调查人口和住户的基本情况，内容包括：性别、年龄、民族、受教育程度、行业、职业、迁移流动、社会保障、婚姻生育、死亡、住房情况等 。 1、不要把构成比与率相混淆。 2、使用相对数时，分母不宜过小。 3、要注意资料的可比性。 除比较因素外，其他条件（观察对象的年龄、性别、 病情；研究方法、观察时间或环境；地区或民族等） 基本一致。 第二节 相对数使用应注意的问题 4、要注意使用率的标准化。 5、要考虑存在抽样误差。 平均率的求法: P1=X1/n1 , P2=X2/n2, P3=X3/ n3 P=(X1 + X2 + X3)/(n1 + n2 + n3) P= (P1 + P2 + P3)/3 计算结果: × √ 一、标准化的意义 当两组资料进行比较时，如果内部不同小组率有明显差别, 而且各小组的构成也明显不同，直接比较不合理，需要进行标准化后再比较。 表7-4 某病两种疗法的治愈率（%）的比较 45 45 100 48 48 100 合计 25 5 20 20 4 20 暴发型 45 27 60 40 8 20 重型 65 13 20 60 36 60 普通型 治愈率(%) 治愈数 病例数 治愈率(%) 治愈数 病例数 病型 中西医结合疗法组 西医疗法组 例7.4 某病两种疗法的治愈率(%)比较的资料如下表所示。 1.基本思想 用统一的标准