[医学]医学统计学第一、二、三章已整理.ppt

医学统计学 孙海双 第一章 概论第一节 统计学的几个基本概念 总体与样本： （有限/无限） 变量与资料： 数值变量和分类变量； 定量资料、分类资料（无序/有序分类资料） 概率与小概率事件： 0≤P(A)≤1 P(A)≤α 第二节 定量资料统计描述 统计描述：是指运用统计指标、统计表、统计图 等方法，对资料的数量特征及分布规律进行测定和 描述。 一、描述集中趋势或平均水平的指标 常用的指标：均数、几何均数、中位数、众数、调和均数。 均数的计算与应用： 二、描述离散趋势或变异程度的指标 常用的指标：全距、四分位数间距、方差、标准差和变异系数。 标准差的计算与应用 例1-1 某市7岁102名男童坐高（cm）资料如下，试求均数、标准差。 三、百分位数指标 百分位数计算： 例题1-2 某医 院对1503名中 年知识分子进 行SCL-90测定 结果，求四分 位数间距和 P95。 四、描述形态特征的指标 偏度系数 ： 总体偏度系数为0时，分布为对称分布。取正值时，分 布为正偏峰分布；取负值时，分布为负偏峰分布。 峰度系数： 总体峰度系数为0时，为正态峰；取正值时，分布较正 态分布峰陡峭；取负值时，分布较正态分布平阔。 一般当资料同时满足对称和正态峰两个条件时，才能 认为该资料服从正态分布。 第三节 参数估计与假设检验 参数估计：在进行抽样研究时，从正态分布总体中多次抽样，样本均数抽样分布有以下特点： (1) 各样本均数未必等于总体均数； (2) 样本均数间存在差异； (3) 样本均数分布以总体均数为中心，也服从正态分布； (4) 样本均数的变异程度比原变量的变异小。 (5) 即使从偏态分布总体抽样，当样本含量N足够大，样本均数的分布也呈近似正态分布。 假设检验的基本原理（基本思想） 假设检验是根据资料的性质和所需要解决的问题，对总体的特征建立检验假设，然后选定适当的检验方法，由样本所提供的信息，确定是否支持所建立的假设。 根据统计学的小概率事件在一次抽样中不大可能发生的原理，如若实测样本在检验假设成立时出现的可能性很小（P≤α），则认为现有信息不支持该假设成立，因而只能拒绝检验假设。 第二章 t检验 第一节 t检验概念 t检验的条件： 要求样本来自正态分布的总体； 两样本比较时，要求两样本的总体方差相齐； 用于小样本资料比较。 t检验的特征： 以纵轴为对称轴，以0为中心，左右侧对称的单峰分布； t分布曲线是一簇曲线，其形态与自由度大小有关； 当自由度趋于∞时，t分布为u分布。 t值与p值的关系 相同自由度时，t值越大，p值越小； 相同t值时，双侧概率p值为单侧概率p值的两倍，即双侧概率0.05与单侧概率0.025的t值相同； t值固定时，对同一资料检验，双侧检验有统计意义，则单侧一定有统计意义；双侧检验无统计意义，而单侧有可能有统计意义。 第二节 单样本t检验 例2-1 根据大量调查得知，健康成年男子脉搏均数为72次/分，某医生在山区调查25名健康成年男子，其脉搏均数为74.2次/分，标准差为6.5次/分，能否认为山区健康成年男子脉搏均数高于一般人群？ （1）建立假设：HO:μ=μO, H1:μ＞μO,α=0.05 （2）选择统计方法，计算统计量 （3）确定概率 V=n-1=24,经查t界值表,t0.05,24/1=1.711, t0.05,24/2=1.318,根据题意选单侧检验。 t＜t0.05,24/1,P＞0.05 (4)判断结果 在α=0.05水准上，因P＞0.05，故接受HO，不能认为山区健康成年男子脉搏均数高于一般人群。 第三节 配对资料 t检验 适用于两个同质(年龄、性别、体重、病情等非处理因素相同或相似者)受试对象分别接受两种不同的处理或同一研究对象分别给予两种不同的处理，以及同一研究对象处理前后的效果比较资料。 例2-2 用克矽平治疗矽肺患者7名，治疗前后血清粘蛋白变化如下，问治疗前后血清粘蛋白有无变化？ （1）建立假设：HO:μd=0,H1:μd≠0,α=0.05 （2）选择统计方法，计算统计量 （3）确定概率：V=7-1=6,经查t表,t0.05,6/2=2.447。t＞t0.05,6/2, P＜0.05. (4)判断结果：在α=0.05水准上，因P＜0.05，故接受H1，可以认为治疗前后血清粘蛋白有变化。 第三节 两独立样本 t检验 例2-3 对18名肺炎患者采用2种不同药物治疗，退热疗效如下，问两种不同药物治疗退热疗效有无差别？ （1）建立假设：H