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用音乐对话星星的孩子
音乐治疗下自闭症儿童的言语功能训练
——《神奇绿精灵》案例分析
镇江市特教中心 巫光园 刘书瑶
一、案例背景
《神奇绿精灵》是音乐治疗背景下的言语功能训练课程。教学对象是对音乐较感兴趣,能听懂简单指令,但言语功能中的气息不稳定,唇和下颌肌肉运动较僵硬的自闭症儿童。
自闭症儿童是一类以严重孤独、语言发育障碍、刻板重复动作等反应为特征的发育障碍疾病群体。在自闭症儿童中,言语功能障碍表现得尤为突出,而很多自闭症儿童在言语治疗过程中对简单、重复的治疗步骤较抵触,因此我尝试将言语功能训练与音乐治疗结合起来,利用音乐治疗的心理治疗理论,以音乐为媒介,运用音乐特有的生理和心理效果,对有言语障碍的自闭症儿童进行有针对性地治疗。在音乐的渲染下,开启他们的心扉,打开沉默的嘴巴,创设放松的语训环境,补偿他们的言语缺陷,大大提高学生的言语功能水平。
二、案例主题
本案例,主要运用音乐治疗创设言语功能训练的环境和条件,并融入绘画治疗、舞动治疗、绘本阅读等方式辅助治疗,使音乐治疗下的自闭症儿童的言语功能训练发挥最优化的效果。为了使训练更加有效,我们采用结构化教学的形式设计了个人工作系统,将正强化和代币制的方法有机地渗透在系统之中,激励学生达成训练目标。
三、案例描述
片段一:激发兴趣、功能评估。
师:悠悠,在上课之前,先和老师活动一下,唱一唱《拍手歌》吧!
师生共同唱起 “我们一起拍拍手、我们一起点鼻头、我们一起走一走”。
设计意图:在这一块面中,目的是实现孩子由上肢到下肢的放松训练。并在良好的氛围引导下,评估孩子的情绪状态、言语功能、交往能力和目光对视能力。
片段二:复习旧知、绘画治疗。
师:悠悠,你还记得上节课我们学习了什么内容吗?
生:鸭子。
师:对了,下面我们先来听一听上节课的小乐曲吧!(播放负性曲《鸭子》)
在听音乐的过程中教师用打击乐器木鸟指导学生跟着乐曲打节奏。
师:悠悠,刚才我们在视频中看到了什么小动物呢?
生:鸭子
师:(拿出ipad)非常好!我们来找一找,小鸭子在哪里?
生:寻找、指认
师:你找对啦!我们一起来画小鸭子吧!(教师指导学生在ipad 上用手指跟着浅色线条画出鸭子清晰的外部轮廓,教师适时地引导学生说说所画的部分的名称)
师:哇!悠悠画的真棒,小鸭子开心地冲我们笑呢!它要奖励悠悠一个小苹果,还说,集齐3个小苹果,悠悠就可以换到一个大大的棒棒糖呢!
设计意图:在这一块面中,先用可视音乐治疗仪中的曲种调节学生的情绪,根据孩子的情绪状态,播放了上节课学习的负性曲,利用木鸟进行了节奏练习。
在练习中,我们发现孩子目光追视和手眼协调能力较弱,也认识到专注力是言语训练的需要,所以我们运用ipad,对孩子进行了绘画辅助治疗。在绘画辅助治疗中,我们适时地进行言语训练的引导。启发学生能在绘画辅助治疗中,创设一个良好放松的氛围,在此身心放松的氛围中,让学生的发音器官(唇、下颌、舌)得到放松,以放松的状态与老师进行简单的对话和问答。这正是音乐的魅力和愉悦性使自闭症儿童乐于参与到绘画沟通和语言沟通的交往活动中去,从而改变其自我封闭状态。
片段三:言语训练、交流互动。
师:悠悠,今天老师带来了一个新朋友,你想不想认识他?
生:想!
师:(拿出青蛙手偶)你看,这是谁呢?
生:青蛙!
师:对啦!它是小青蛙,我们来看看小青蛙长什么样呢?它的皮肤是什么颜色?
生:绿色的。(教师进行正音练习)
师:它的眼睛呢?
生:大!(教师纠正学生的认知:它的眼睛鼓鼓的。)
师:很好!它的嘴巴怎么样?
生:大!(要求和老师说完整)
师:非常好!下面我们跟着小青蛙一起跳个舞吧!
播放正性曲《青蛙》,教师引导学生舞动治疗。
设计意图:用青蛙手偶启发孩子的直接感官,再播放正性曲,并结合舞动治疗调动孩子的情绪,在舞动治疗中,孩子有了模仿、协同、交流与互动,并能体会画面的意境进行正确表达。
在情绪调节合适的基础上,分3个部分进行言语训练。
第一部分,阅读音乐绘本。
师:小青蛙跳呀跳,跳到了我们的音乐绘本上,我们一起来找找吧!(教师指导学生认读绘本)
学生在老师的辅助下,一边操作音乐绘本上的小青蛙玩偶一边念:“一只大青蛙,坐在荷叶上,风儿轻轻吹,嘘嘘嘘,风儿呼呼吹,呼呼呼,把它们吹走啦。”
师:下面我们跟着音乐来唱一遍吧!
师生共同跟着音乐演唱。
设计意图:此环节将音乐绘本作为设备的有效补充,并在音乐绘本中设计了能看、能动、能说、能唱的功能性环节,让孩子在阅读绘本中发现音乐的秘密,提高专注力,渗透言语训练。
第二部分,理解音乐绘本。
师:刚才悠悠唱的特别棒。可是悠悠,你知道什么是轻轻吹,什么是呼呼吹吗?
生:思考
师:老师来给你示范一下吧!(拿着孩子的小手,在他的小手上,先轻轻吹)这是轻轻吹。
师:(接着在孩子的小手上用力吹)这是呼呼吹。你明白
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