[医药]院内医疗废物管理培训080313.pptVIP

医院内医疗废物管理 深圳市南山区妇幼保健院 护理部 医疗废物的概念 医院废物（Hospital waste）： 泛指医院所有需要丢弃、不能再利用的废弃物，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾。 医疗废物（Medical waste） ： 指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物。 谁面临危害？ 医师与护士 病人 医院后勤人员 废物收集与处置人员 公众 潜在公众性危害 1. 艾滋病 2. 胃肠道感染 3. 血液感染 4. 放射性损害 医疗废物管理条例 全程安全管理 防止疾病传播 保护环境 保障人体健康 推行医疗废物集中无害化处置 医疗废物管理处罚办法 罚款 承担民事赔偿责任 追究刑事责任 外部的监督管理 主体：县级以上卫生行政主管部门 依据：《条例》和《办法》 对象：辖区内医疗卫生机构 办法：定期或不定期 内容：制度落实；工作状况；记录情况； 安全防护；意外处理；现场监测 罚则：《医疗废物管理行政处罚办法》 医疗废物分为五大类 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播的医疗废物。 二.病理性废物 从人体切除的物质和医学实验动物的器官、尸体等 手术及其他诊疗过程中切除的人体组织、 脏器、残肢、胚胎。 医学实验动物的组织、脏器、尸体。 病理室切片后剩余的人体组织、病理腊块 三.损伤性废物 能够扎（刺）伤或者割伤人体的废弃的锐利器物（所有锐器视为感染性） 所有的针头、缝合针、头皮针、针灸针、一次性穿刺针等。 各类刀、锯，如：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 废弃的载玻片、玻璃试管、玻璃安培、破碎体温计的玻璃部分等。 四.药物性废物 过期、淘汰、变质或者污染的药品。 废弃的一般药品，如抗感染药物、OTC类药物等。 废弃的或剩余的细胞毒药物和遗传毒性药物，如致癌性药物（硫唑嘌呤、氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、司莫司汀、三苯氧氨、硫替哌等。可疑致癌药物如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。免疫抑制剂。 五.化学性废物 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学药品。 医学影像水、实验室废弃的试剂、胶片冲洗液等，废弃的消毒剂如醛类（甲醛、戊二醛）消毒剂等 医院内医疗废物的产生与流动 产生 分类与收集 分散的临时存放 运输 集中暂时存贮 保管 对外交运 暂存必须符合以下要求 设专职人员负责 不得在露天存放 明显的警示标识 时间不能过久（2天） 容器绝对密封 远离医疗、食品加工区和人员活动区 有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。 定期清洁、消毒。 我院医疗垃圾种类 放射科：放射性废物 药剂科：药物性废物 检验科：损伤性、感染性、病理性废物 各诊疗单元：损伤性、感染性、病理性废物 我院常规收集程序 医疗废物 院内医疗废物运送 要求： 专人---王班长 专车--- 规定时间---每日7:00 16:00 规定线路---只能走大电梯 院内医疗废物登记内容 废物产生者和地点---填写科名 产生日期----------------X年X月X日 产生废物的种类（性质）--- 产生废物的数量------- ……Kg 经手人签名------------- 交、接双方签字 分类收集原则 谁产生谁分类 减少废物量 无公害化 分散与集中处理相结合 废 物 收 集 每日收集病房废物 废物袋应密封（2/3满） 所有容器和袋子应贴标签 盛满的容器应立即更换 废物处理图示 医院污物的分类收集标识 设置三种颜色的污物袋， 黄色袋装医用垃圾， 红色袋装放射垃圾。 废物贮存时间 最长贮存时间 病区： ≯24小时 集中贮藏室：≯48小时 需要克服和解决的问题 对医疗废物及管理概念模糊 缺乏专业的知识和处理办法 怕麻烦、怕脏 缺乏专人管理和处理 没有专项费用 交接过程的障碍 成立医疗废物管理委员会 主任：张珠兰院长 副主任：王建国、朱利清 成员：总务后勤、护理、院感管理、检验、药剂、手术室、部分临床科室、预防保健等部门负责人组成，下行至质控网络成员。 医疗废物管理制度的建立 制定相关制度、方案 临床科室医疗废物管理制度 医技科室医疗废物管理制度 护理单元废物处置流程（操作常规） 医疗废物管理意外事件应急预案 医疗废物院内运输管理规定 医疗废物集中存放场所管理规定 主管部门、人员与分工 以医教科、护理部、总务科协同负责 医教科制定基本框架的管理体系、落实法规等 护理部：指导各护理单元分类收集、检查实施情况。 总务后勤部门：集中贮存、运输。 协同培训：对各个环节的相关人员进行专业知识培训并考核 安 全 管 理 锐器盒未被合理使用 医疗废物被盗或非法售卖 泄漏与扩散 运输过程中对人员的伤害 防 护 衣 物 防护帽 可呼吸的面罩