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单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 外伤性器质性阴茎勃起功能障碍 孙中义 第三军医大学大坪医院泌尿外科.男科 人生是健康的.生活是和谐的 人生是健康的.生活是和谐的 外伤性器质性阴茎勃起功能障碍1例 作者:孙中义 医院:大坪医院 科室:泌尿外科 时间:2010-03-15 * 人生是健康的.生活是和谐的 【一般资料】： 性别： 男 性 年龄: 65岁 体重： 67KG 身高: 171CM 婚姻状况： 已婚 人生是健康的.生活是和谐的 【主诉】： 外伤后阴茎勃起困难、会阴不适28年 人生是健康的.生活是和谐的 【病史】： 1，患者于28年前在一次修理下水道过程中被灌入水管，当时出现阴囊血肿、骨盆骨折等全身多发伤（具体不详），经积极抢救治疗（具体不详）恢复良好出院。 2，伤后出现阴茎勃起困难、阴囊不适。 3，院外多次以“前列腺炎”诊治，无明显效果。 4，口服“万艾可”治疗半年，效果不佳。 人生是健康的.生活是和谐的 【体检】： 1，神志清楚，行动自如 2，心、肺未查见异常 3，外生殖器无特殊异常，阴茎9.5CM/8.5CM(长度、周径）。 4，口服“万艾可”治疗半年，效果不佳。 人生是健康的.生活是和谐的 【辅助检查】：夜间勃起监测（3次）： 患者夜间睡眠良好，夜间无明显有效阴茎勃起(RIGISCAN Plus) 阴茎彩色多普勒:右侧阴茎海绵体深动脉PSV=11.7cm/s,左侧PSV=12.6cm/s阴茎动脉血流差。 ECG等其他术前检查：正常 人生是健康的.生活是和谐的 【诊断】：外伤性器质性阴茎勃起功能障碍 人生是健康的.生活是和谐的 【治疗经过】：经积极术前准备，行可膨胀性阴茎假体植入术 人生是健康的.生活是和谐的 【预后】：  术后4周（疲软状态） 术后4周（勃起状态） 人生是健康的.生活是和谐的 【讨论】 诊断： 阴茎勃起功能障碍（ED） VS 前列腺炎（PS） 存在问题： “被”前列腺炎 很普遍 个人观点：中国男人的前列腺很健康！ 人生是健康的.生活是和谐的 【讨论】 治疗： 阴茎勃起功能障碍（ED） VS 前列腺炎（PS） 存在问题： 诊断上的过度与治疗上的不做为 个人观点：99%的ED可以完全治愈，个体化治疗 人生是健康的.生活是和谐的 【讨论】 预后： 治疗的终点选择 存在问题： 出院即终点；“器官”的健全康复即终点 个人观点：治的不“病”而是“人”；用新的医学模式思维来解读健康，关注健康的外延，身心健康，家庭和谐，社会和谐。 人生是健康的.生活是和谐的 本病例的几点感悟 一、学科交叉：医生需要人文的、艺术的、美学的、伦理的等多学科的底蕴 黄奇帆：世界是可以重组的 二、科学诊治，打击抵制”不当“医疗 薄熙来：我们也要继续坚持“唱红打黑” 三、为人民健康服务 温家宝：我深深爱着我的国家 四、人生是健康的.生活是和谐的 胡锦涛： 构建和谐社会 人生是健康的.生活是和谐的  单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级