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第十二章 阴道分泌物的检查 主讲 李妤蓉 教学目标 1、掌握常用阴道分泌物检查中的一般性状检查（外观、pH）；清洁度检查；病原学检查（阴道毛滴虫、真菌、加德纳菌）。 2、熟悉概述；病原学检查中的淋球菌；阴道分泌物检查的质量控制。 3、了解病原学检查中的衣原体、病毒和梅毒螺旋体检查。 教学内容 1、概述 2、标本的采集 3、一般形状检查 4、清洁度检查 5、病原学检查 教学重点、难点 教学重点： 标本的采集、一般性状检查和微生物检查 教学难点： 病原学检查 阴道分泌物的检查 一、概述 阴道分泌物是女性生殖道分泌的液体，俗称“白带” 检查目的：用于女性生殖道系统炎症、肿瘤的诊断及雌激素水平的判断。 二 标本采集：由临床医师采集 采前24h禁止性交、盆浴、灌洗、上药 。 一般用盐水浸湿的棉拭子自阴道深部、穹后部及宫颈口擦拭，制成生理盐水涂片，及时送检。 3 清洁度： 五、 微生物检查 1 .阴道毛滴虫 镜检：染色、不染色 胶乳免疫凝集法：单抗。 2 .真菌 不染色，染色镜检均可 小结 本节课的主要内容是：阴道分泌物的一般性状，清洁度的检查和病原学检查。 练习题 阴道分泌常规检查包括什么？ * * 邢台医学高等专科学校 检验教研室 三、标本处理： 盐水涂片，巴氏染色，瑞特染色，革兰染色。 四、 外观及清洁度检查 1.一般性状检查 颜色、气味、性状、量 2. PH 阴道杆菌的作用使正常健康妇女阴道pH5.0 很少 多 较少 多 多 较少 多 少 杆菌 杂菌 多 很少 多 较少 较多 多 偶见 多 白细胞 上皮细胞 Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ 清洁度 3.淋病萘瑟菌 染色镜检、培养、免疫学 检查、PCR等 4.阴道加德纳菌和线索细胞 见后图 5. 衣原体 沙眼衣原体 6. 病毒 单纯疱疹病毒（HSV） 人巨细胞病毒（HCMV） 人乳头状病毒（HPV） *