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[临床医学]胸部影像诊断
原发肿瘤:胸膜间皮瘤、纤维瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等 转移瘤 胸膜结节 纵隔疾病 肿瘤常见 位置改变 膈肌病变 膈疝 膈膨升 肿块 左下肺周围型肺癌 空洞和空腔 空洞(cavity)为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出并吸入气体后形成。结核、肺脓肿与肺癌较多见。可分为虫蚀性空洞(无壁)、薄壁空洞(壁小于3mm)、厚壁空洞(壁超过3mm)。 空腔(air containing space)是肺内生理腔隙的病理学扩大,如肺大泡、肺囊肿及肺气囊等。构成空腔的壁薄而均匀,腔内可见液平面。 肺门病变 胸膜病变 胸腔积液 游离性(少量 、中量、大量)局限性(包裹性、叶间、肺下) 气胸和液气胸 胸膜肥厚、粘连和钙化 胸膜肿瘤 基本病变 气管、支气管病变 阻塞性肺气肿、阻塞性肺不张 肺部病变 渗出性病变、增殖性病变、纤维性病变、钙化、肿块、空洞和空腔 胸膜病变 胸腔积液、气胸和液气胸、胸膜肥厚、粘连和钙化、胸膜肿瘤 纵隔病变 (位置、形态、密度) 横膈病变(局限性膈膨升、膈疝) 支气管病变 X线平片主要显示气道狭窄阻塞引起的肺内继发改变,CT则可直接显示气管、支气管腔内病变的形态。 阻塞性肺气肿(慢性弥漫性、局限性) 阻塞性肺不张(一侧肺不张、肺叶不张、肺段不张) 肺部病变 渗出性病变(炎性) 增殖性病变(肉芽组织 ) 纤维性病变(局限性纤维化、弥漫性纤维化) 钙化病变(变性病变: 结核、错构瘤、肺癌、矽肺、淋巴结等) 肿块与结节 空洞(虫蚀样、薄壁、厚壁)与空腔 (生理性腔隙病理性扩大) 肺门改变(大小、密度、位置) 渗出性病变 肺水肿 空气支气管征(支气管气像) air bornchogram 在实变的密度增高影中有含气的支气管影。 增殖性病变 纤维性病变 钙化病变
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