急性心力衰竭的护理2-.pptVIP

急性左心衰竭的临床表现和护理  护理诊断 临床表现 定义 目录 护理 措施 急性心力衰竭是由于突然发生心脏结构和功能的异常，导致短期内心排血量显著，急剧降低，组织器官灌注不足和受累心室后向的静脉急性淤血。 定义 呼吸困难 心输出量不足 体循环淤血 肺循环淤血 劳力性呼吸困难 夜间阵发性呼吸困难 端坐呼吸 临床表现 呼吸困难 肺水肿 颈静脉怒张 肝颈静脉返流征 水肿 肝肿大压痛 肝功能异常 心输出量不足 体循环淤血 肺循环淤血 临床表现 皮肤苍白 发绀 疲乏无力 失眠嗜睡 尿量 心源性休克 临床表现 呼吸困难 肺水肿 颈静脉怒张 肝颈静脉返流征 水肿 肝肿大压痛 肝功能异常 心输出量不足 体循环淤血 肺循环淤血 心源性休克 1 2 3 4 肺循环压力骤然升高 急性肺水肿 左心室排血量急剧下降或左心室充盈障碍 急性左心衰竭 重者 导致 引起 临床上最常见的是急性左心衰竭引起的急性肺水肿或心源性休克。 1 1 2 3 突然出现严重的呼吸困难伴有窒息感，端坐呼吸、烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓及皮肤湿冷。 频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰。 呼吸频率常达每分钟30～40次，心尖区可闻及舒张期奔马律，双肺满布湿