[医药卫生]糖尿病运动养生.ppt

糖尿病运动养生 导航 运动治疗的意义 1、提高胰岛素敏感性 运动锻炼可提高胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，降低血糖，防治包括高血压、冠心病、血脂异常、肥胖、糖耐量损害、痛风等在内的代谢综合征。 2、改善血脂代谢 运动锻炼可以提高肌肉脂蛋白脂酶的活性，使肌肉更多地利用脂肪酸，使极低密度脂蛋白降低，高密度脂蛋白胆固醇升高，改善高甘油三酯血症。这些改变有利于预防心脑血管疾病的发生。 3、调节体重 运动治疗可使肥胖的2型糖尿病人体重减轻。与饮食控制相结合，可降低血糖、减少胰岛素和口服降糖药物的用量，并使减肥的效果更好。 4、防治与糖尿病相关联的其他疾病或并发症 防止骨质疏松加重；改善心肺功能，促进新陈代谢，强壮身体，提高身体的抵抗力及免疫功能。 导航 病情控制稳定的2型糖尿病 体重超重的2型糖尿病－最佳适应症 稳定期的1型糖尿病 稳定期的妊娠糖尿病 运动治疗适应症 伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重 合并各种急性感染 严重糖尿病肾病 糖尿病足 严重的眼底病变 新近发生的血栓 有明显酮症或酮症酸中毒 血糖控制不佳 运动治疗禁忌症 八种病人不宜运动 运动有益身心，能降低血糖，但是下列糖尿病患者应暂时停止运动： 　　1．自身胰岛素严重分泌不足的1型糖尿病患者。 　　2．血糖极不稳定的糖尿病患者。 　　3．血压过高，收缩压大于180毫米汞柱者。 　　4．血糖过高，大于14毫摩尔／升的患者。 　　5．有严重心脏疾病的患者。 　　6．经常有脑供血不足的患者。 　　7．有肾脏并发症的患者。 　　8．急性感染的糖尿病患者。 　　 导航 （一）运动前的检查 糖尿病患者运动方案在实施之前，应该到医院进行一次全面系统的检查，包括血压、血糖、糖化血红蛋白、心电图、眼底、肾功能等检查。有时心功能检查也有必要。 应该与医生建立良好的关系，请医生制定合理的运动计划。 对所有接受运动治疗的糖尿病人，都要进行全面的病史询问和检查。 （二）运动前的着装 （三）运动时间的安排 我们认为以早餐或晚餐后半小时或1小时后开始锻炼较为适宜。　　 糖尿病病人必须坚持“三定“的原则，包括定时定量的饮食、定时定量的运动或定时定量地使用降糖药物。 （四）运动前的饮食 锻炼前1小时，应当适当进食一些食物、喝一点运动饮料来补充能量，这会在一定程度上提升运动质量。如果没有条件饮用运动饮料的话，用白开水代替也是可以的。 控制食量：1个多小时的大运动量会使人的胃口大开，但无论如何，运动都不是大吃一顿的借口。 无论进行何种运动，都应该在每次运动前和运动后测试血糖水平。 （五）运动前的热身 热身时间并不是让人上洗手间、喝水或和别人聊天。 专家指出，确实需要一段时间来疏通筋络，只有当机体变热，血液循环加速，关节和肌肉得到充分的运动后，才会减少病人在运动中受伤的机会。 5—10分钟 如步行、太极拳、保健操等。 逐步增加运动强度，以使心血管适应，并提高关节、肌肉的活动效应 导航 运动类型---有氧运动 运动类型---无氧运动 导航 最轻度运动 持续30分钟，消耗90卡热量 散步 购物 做家务 轻度运动 持续20分钟，消耗90卡热量 太极拳 体操 中等强度运动 运动持续10分钟，消耗90千卡热量 骑车 登山 强度运动 跳绳 游泳 运动持续5分钟，消耗90千卡热量 运动频率和强度 1、最好每天坚持，每周3—5次 2、每次运动＞ 20-30分钟，不超过1小时 3、肥胖型患者可以每日运动2次以减轻体重。 适量 全身 节奏 运动治疗的原则 长期坚持、适合自己、注意安全 优点： 简便、易行、有效、不受时间、地点限制 运动强度较小，比较安全 特别适合年龄较大，身体较弱的患者 中间可穿插爬坡或登台阶等 重点运动项目介绍-步行 “每天一万步，健身又降糖” 缓步：每分钟约行60~80步，适合于60岁以上的老年人及血糖控制尚不 稳定者。饭后缓步走，利脾、助消化，且不易引起低血糖反应 但运动强度偏小。 快步：每分钟约行走120步左右。适合于60岁以下者，但需注意预防低 血糖反应，应预备糖或饼干。一般应在缓步的基础上逐渐过渡 到快步。 疾步：每分钟约150步以上。速度接近竞走，消耗较大。适合于健康状