[护理]重症监护.pptVIP

* 河南中医学院第二临床医学院外科学科 琚保军 河南中医学院《西医外科学》课件 重症监护 概念 集中具有各相关专业知识和技术的医务人员，专门对危重病例进行生理功能监测和救治的医疗单位。 加强护理单位 重症监测治疗室 重症监测治疗中心 重症监护中心 加强医疗单位 加强医疗科 功能 将危重病人集中管理的病区，配备有专业医护人员及各种先进的医疗监测和治疗手段。其主要任务是对患者进行呼吸、循环等全身重要器官病理、生理过程的监护，及时有效地抢救、维持危重病人的生命。 由来 雏形见于二十世纪40年代 ICU 国内1980年前后开始陆续组建 特点 1.病人来自多个临床学科 2.对危重病人进行连续、定量、定向监测，及早诊断与治疗 3.具备各种先进的治疗手段 4.ICU医生与各临床专科医生协同诊治 5.现代管理所带来的高质量和高效率 模式 专科ICU 综合性ICU 心脏内科的ICU 新生儿ICU 外科ICU 固定的专业医师及护士 设备 1级ICU 区级以下医院 生命体征监测，心肺复苏，呼吸支持不超过24小时 2级ICU 县级医院 生命体征监测，较长期呼吸支持，某些化验、检查设备 3级ICU 大中型综合医院 功能全面、先进的检查治疗仪器，多脏器功能支持能力 设备 生命体征监护仪 设备 生命体征监护仪 设备 生命体征监护仪 管理 病床设置 1-4% 运作方式 开放式18%，半开放半封闭式37%，封闭式45% 人员配备 医生与床位数1:1，护士与床位数3:4.1 工作内容与定位 处理急危重症，连续生命支持与监护，维持重要脏器功能，生命体征稳定后转出ICU 仪器 循环系统 血压计、心电图机及心电监护仪、床旁X线机、除颤器、起搏器、主动脉内气囊反搏泵 呼吸系统 呼吸监测仪、肺动脉漂流导管、呼吸机、超声雾化吸入器 血液检验 简易血氧计 输液设备 小型化验室输液泵及注射器 其他器械 其它常用器械（切开包、喉镜、插管、穿刺包、胃肠减压）等 循环系统监测 心率与心律 动脉血压 中心静脉压 房室压 肺动脉导管监测 血流量 外周血管阻力 *