[基础医学]系统解剖学课件-关节学.ppt

第二节 关节学 二、躯干骨的连结 脊柱 由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借关节、 韧带和椎间盘连结而成。 胸廓 12块胸椎、12对肋、1块胸骨借骨连结 （一）椎骨的连结 1、椎体间的连结 2、椎弓间的连结 （1）肩关节 组成： 结构特点： 关节盂浅而小，面差大 盂唇加深关节窝 关节囊薄而松弛 囊周围有肌腱、韧带加强 囊的下壁最薄弱 肱二头肌长头腱穿过关节囊 全身最灵活的关节 运动： 球窝关节 三轴 冠状轴－屈和伸 矢状轴－收和展 垂直轴－旋内和旋外 环转 （2）肘关节 组成： 肱骨下端与 桡、尺骨上端 复关节 特点： 1）一个关节囊内包有3个关节 肱尺关节 肱桡关节 桡尺近侧关节 2）关节囊的前后壁松弛 两侧壁厚而紧张 桡侧副韧带 尺侧副韧带 桡骨环状韧带 肱尺关节 肘关节运动 主要为 屈伸运动 （3）桡尺骨连结 桡尺近侧关节 桡尺远侧关节 前臂骨间膜 联合关节 前臂的旋前和旋后 （4）桡腕关节 （5）腕骨间关节 （6）腕掌关节 拇指腕掌关节 （7）掌指关节 （8）指骨间关节 桡腕关节 关节头 手舟骨 月骨 三角骨 关节窝 桡骨的腕关节面和 尺骨下方的关节盘 运动 屈伸，收展及环转 腕掌关节 拇指腕掌关节 * * 一、概述 骨与骨之间藉纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。可分为直接连结和间接连结两大类。 直接连结：骨与骨藉纤维结缔组织或软骨连结，较牢固，不活动或少许活动。 间接连结（关节或滑膜关节）： 相对骨面间互相分离，藉周围的结缔组织相连结，有腔隙，可活动。 （一）直接连结 1、纤维连结 2、软骨连结 3、骨性结合 （二）间接连结（关节 articulation ） 1、关节的基本结构： （1）关节面 articulation surface 关节软骨 （2）关节囊 articulation capsule 外层－纤维膜 内层－滑膜 （3）关节腔 articulation cavity 密闭 滑液 负压 滑液 2、关节的辅助结构； （1）韧带 ligament 囊外韧带 囊内韧带 （2）关节盘 articular disc （3）关节唇 articular labrum （4）滑膜襞和滑膜囊 髌韧带 前 交 叉 韧 带 膝关节囊外韧带 膝关节囊内韧带 具有关节盘的关节－膝关节 颞下颌关节 胸锁关节 桡腕关节 内侧半月板 关节唇 加深关节窝 加大关节面 有关节唇的关节 肩关节 髋关节 滑膜襞－滑膜重叠卷 折并突入关节腔形 成滑膜襞。如襞内 含脂肪，则形成滑 膜脂垫 滑膜囊－滑膜如从关 节囊纤维膜的薄弱 或缺如处呈囊状膨 出，充填于肌腱与 骨面之间，形成滑 膜囊。 3、关节的运动 （1）屈和伸 （2）收和展 （3）旋转 旋内 旋前 旋外 旋后 （4）环转 （5）移动 4、关节的分类 （1）单轴关节 屈戌关节 车轴关节 （2）双轴关节 椭圆关节 鞍状关节 （3）多轴关节 球窝关节 平面关节 关节的动脉 关节动脉网 关节的淋巴管 关节囊的纤维膜和滑膜有淋巴管网 关节的神经 关节支来自运动该关节肌肉的神经的分支， 分布于关节囊和韧带 1、椎体间的连结 （1）椎间盘 成人23个 连于相邻椎体之 间的纤维软骨盘 中央部为髓核 周围部为纤维环 缓冲震荡 增加脊柱运动幅度 中胸部最薄 颈部较厚 腰部最厚 纤维环 髓核 椎间盘 （2）前纵韧带 位于椎体前面，自枕骨大孔前缘， 至第1或第2骶椎椎体。 防止脊柱过度后伸 并防止椎间盘向前 脱出 （3）后纵韧带 位于椎管内椎体的后面，起自枢椎，下达骶骨。 限制脊