胸腔闭式引流的护理-5.pptVIP

胸腔闭式引流的目的和适应症 胸腔闭式管的放置位置和引流方法 胸腔引流的种类和装置 胸腔闭式引流管的护理 一、胸腔闭式引流的目的： ①排除胸腔内液体、气体 ②恢复和保持胸膜腔负压，维持纵隔的正常位置 ③促使术侧肺迅速膨胀，防止感染 胸腔闭式引流的适应症：用于外伤性和自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流等 后退 二、胸腔闭式引流管的放置位置： ①引流气体一般放置在患侧锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间 ②引流液体一般放置在患侧腋中线和腋后线之间的第6—8肋间 ③脓液常选在脓液积聚的最低位 后退 单瓶水封闭式引流 双瓶水封闭式引流 三瓶水封闭式引流 后退 三、引流装置 1、单瓶水封闭式引流 一个容量2000-3000ml的广口无菌引流瓶 内装无菌盐水约500ml。 引流瓶上有2个孔，插入两根中空管，短管作为空气通路，长管下段出入液面下3-4cm，另一端与病人的胸腔引流管连接。 后退 2、双瓶和三瓶水封瓶 在单瓶基础上，增加1-2个负压调节瓶，增强引流效果 后退 后退 妥善固定，保持管道的密闭 严格无菌操作，防止逆行感染 维持引流通畅 胸腔引流的观察与记录 体位与活动 胸腔引流管的拔除及注意事项 前进 1、妥善固定，保持管道的密闭 ①随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落 ②水封瓶长玻璃管没入水中3—4cm，并始终保持直立 ③引流管长度充足，以免脱出 ④搬动病人或更换引流瓶