静脉导管的护理-.pptVIP

 陈小花 静脉导管的护理 　 内容： 1中心静脉导管的护理 2经外周穿刺中央静脉导管PICC 静脉导管的介绍 双腔管及三腔管。 中心静脉导管的护理 适应证： 1用于快速输液，输血以扩容 2可用于高浓度的药物推注以尽快发挥药物作用； 3用于补充和纠正水电解质的失衡； 4用于监测中心静脉压，肺动脉压； 临床常见的是颈内静脉和锁骨下静脉导管，其次是股静脉导管。 护理要点 1牢固固定 可用缝线和透明敷料双重固定，防止滑脱； 2输液时不可滴空 由于导管进入上腔静脉，患者吸气时可能产生负压，以防止空气进入静脉，甚至心脏。 3导管护理 输液前必需先抽回血，确定导管在静脉内方可输液和推药。输注高渗溶液或静脉推药后应用肝素稀释液或生理盐水冲管，防止栓塞；双腔静脉导管近端管口Proxima接血管活性药物，远端Distant管口接普通液体，避免对血管活性药物速度的影响。 　 护理要点 4、严防感染 中心静脉置管的感染可能造成严重后果，必需严加防范，每次脱开导管接口是必需用安尔碘棉签消毒管口，覆盖穿刺部位的透明敷料一般3天换一次，如用无菌纱布覆盖则需每班更换，有渗血渗液立即