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北京市助产技术管理办法 　　第一章　总则 　　第一条　为提高出生人口素质，保障母婴健康，加强对助产技术的监督管理，依据《中华人民共和国母婴保健法》以及《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》，制定本管理办法。 　　第二条　本管理办法中所称的助产技术，是指医务人员协助产妇完成分娩的技术。 　　第三条　助产技术的实施应当以支持孕产妇安全分娩为目的，按照医学指征，选择必要、适合的助产技术。 　　第四条　本办法适用于本行政区域内各类开展助产技术服务的医疗保健机构和人员。 　　第二章　技术服务 　　第五条　助产技术通常包括正常产程的处理、会阴切开缝合术、胎头吸引术、产钳术、内倒转术、臀位牵引术、剖宫产术以及相关必要的技术。 　　第六条　开展助产技术服务的医疗保健机构在为孕妇进行产前检查时，应当对孕妇和家属进行有关安全分娩知识的宣传，提供咨询服务，提倡和鼓励自然分娩。 　　第七条　开展助产技术的医疗保健机构必须严格执行《北京市高危孕产妇管理办法》，加强对高危孕产妇的筛查、诊治及随访工作。 　　第八条　需要实施特殊必须的助产技术时，经治医师应本着科学、负责的态度，向孕产妇及其家属告知技术的安全性、有效性和风险性，使孕产妇和家属理解技术可能存在的风险和结果的不确定性，并由孕产妇或委托其家属签署知情同意书。遇突发紧急状态时，医务人员应以抢救孕产妇和新生儿生命为原则，进行相应的救治工作。 　　第九条　开展助产技术服务的医疗保健机构应当建立健全产科各项工作制度和业务操作规范。 　　第十条　助产技术服务人员施行助产技术时，应该严格按照相应的职责、技术规程操作，保证受术者的安全。 　　第十一条　加强分娩过程中产科与儿科的配合。抢救危重新生儿时应有儿科医师进产房负责抢救，助产人员协助。 　　第十二条　建立孕产妇和围产儿的急救和转诊制度，建立健全转诊网络，加强转运途中的抢救和处理，减少孕产妇和围产儿的死亡和并发症发生。 　　第三章　机构管理 　　第十三条　对实施助产技术的医疗保健机构实行分级管理。 　　开展助产技术服务的医疗保健机构按照相应的条件、职责和任务分为三级，按照卫生行政部门认定的医院等级开展助产技术服务。 　　第十四条　开展助产技术的医疗保健机构，履行下列职责： 　　（一）一级助产技术服务机构的职责： 　　1．负责正常分娩的助产工作，掌握《开展助产技术服务的医疗保健机构的基本条件》中要求的本级机构应能开展的各项技术； 　　2．开展高危孕产妇的筛查，做好高危孕产妇的登记、随访和及时安全转诊，动员和安排高危孕产妇到上一级助产技术服务机构住院分娩； 　　3．制定孕产妇急救应急预案，提供及时有效的抢救； 　　4．组织本单位助产技术人员到上级机构接受业务培训和继续教育； 　　5．为育龄妇女及家属提供有关助产技术和生殖健康的咨询服务； 　　6．执行各项妇幼卫生工作要求的登记和报告制度，建立健全各种登记本、卡、册，专人负责与助产工作有关的资料登记、统计，按要求如实向有关部门上报有关信息； 　　7．按照国家有关规定，做好出生医学证明的发放及管理工作； 　　8．接受卫生行政部门的监督管理，接受妇幼保健机构的质量管理。 　　（二）二级和三级助产技术服务机构的职责： 　　1．负责正常和高危孕产妇的助产工作，掌握《开展助产技术服务的医疗保健机构的基本条件》中要求的本级机构应能开展的各项技术； 　　2．接受高危孕产妇转诊，负责产科危重病人的诊治，对下级医院提出的会诊抢救要求，应立即组织人员到场援助； 　　3．建立院级高危孕产妇抢救小组，相关科室要密切配合，实施孕产妇急救绿色通道；制定抢救预案，做好平时的培训和演练； 　　4．组织本单位助产技术人员的业务培训和继续教育； 　　5．根据本市行政区域划分，配合当地卫生行政部门，对下级助产技术服务机构的业务工作进行检查和指导，参与下级助产技术服务机构的会诊，承担助产技术人员的培训和继续教育； 　　6．承担有关助产技术的科研工作，促进助产技术的发展； 　　7．二级和三级助产技术服务机构的其他有关职责与一级助产技术服务机构职责的5、6、7、8条相同。 　　第十五条　区县级妇幼保健机构在市、区县卫生行政部门的领导下及市级妇幼保健机构的业务指导下，履行下列职责： 　　（一）负责本行政区域内从事助产技术的医疗保健机构的质量管理工作； 　　（二）负责本行政区域内从事助产技术专业人员培训、考核的组织工作； 　　（三）负责本行政区域内孕产妇死亡病例的入户调查、配合开展助产技术服务的医疗机构做好高危孕产妇的随访工作； 　　（四）负责组织对本行政区域内从事助产技术服务的医疗保健机构进行定期的检查、评估； 　　（五）收集、核实、汇总、分析本行政区域内助产技术的有关信息，并定期向上级部门报告。 　　第十六条