甲状腺切除术个案分享-.pptVIP

甲状腺肿物切除术个案 甲状腺肿物切除术个案 甲状腺应用解剖 1 2 病史介绍 3 4 相关知识 5 手术过程 6 手术中注意事项 7 麻醉及体位 手术护士配合 甲状腺借结缔组织和韧带连于喉和气管软骨，吞咽时可随喉上下移动。 左右两叶由甲状腺峡相连，呈“H”形，有时可形成胸骨后甲状腺 解剖位置 甲状腺的主要疾病分类 结节性甲状腺肿 甲状腺功能亢进 甲状腺癌 甲状腺腺瘤 甲状腺炎 治疗方法：主要通过手术治疗 发病原因  具体确切的病因尚难肯定，但从流行病学调查、肿瘤实验性研究和临床观察，甲状腺癌的发生可能与下列因素有关。 1、放射性损伤 2、碘和TSH 3、其他甲状腺病变 4、遗传因素（5%-10%） 病例特点 病历摘要：患者，女，48岁，因“发现右颈部包块一年余”住院。专科检查：右侧甲状腺区可触及一6cm*3.5cm包块，质硬，边界清楚，活动欠佳，压痛（-）。甲状腺CT平扫示甲状腺内可见多发类圆形低密度灶，边界清楚，其内密度欠均匀，右叶较大病灶为62*35*37mm，增强CT示：甲状腺多发占位病灶，考虑结节性甲状腺肿，不排除腺癌可能。 一般情况:T 36.7℃ ，P 88次/分，R 18次/分，血压 125/82mmHg 术前诊断：1.甲状腺肿物2窦性心律不齐 拟施手术：甲状腺肿物切除术