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- 2018-02-19 发布于河南
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第5章电流损伤
——张纯兵 第五章 电流损伤 一、电流损伤机制 (一)电流作用 1、电流作用心脏和脑,致心功能障碍,电击后处于假死状态,不能解剖; 2、电流经人体使电能转为机械能,人体组织损伤; 3、电流使组织细胞内的离子平衡失常,发生细胞极化、组织分解,影响组织器官的功能; 4、引起细胞膜破裂和细胞溶解。 5、刺激神经致功能异常 (二)热作用 电烧伤电流通过人体,致组织细胞完整性破坏,新陈代谢活动紊乱,组织器官系统功能障碍,甚至个体死亡,称电流伤害,也称触电。 (三)影响电流损伤的因素 1、电流强度、作用时间; 2、电阻; 3、机体途径 双极性接触:双手握直流电的正负极或交流电的火、零线; 单极性接触:电流一极通过人体,另一极与地面构成回路。 二、电流损伤形态特征 1、电流斑;又称电流标记。 接触导体的皮肤因受电离子及电热能作用局部组织缺损,蛋白 质凝固坏死而形成的有较特殊形态的损伤。 1.典型的电流斑形态。 圆形或椭圆形,直径约5~lOmm,表面干燥无光泽、坚硬、中心 凹陷,呈黄褐色或灰白色,有黑色或灰黑色斑点散布其间,无出 血及充血现象,周围一圈灰白色,常呈堤状隆起。斑痕外周有鲜 红色的充血环。有的电流斑周围皮肤呈向心性皱缩或表皮鼓起成 泡状,灰白色,内无液体。 典型电流斑 电流斑 电流斑: 表皮细胞核伸长、染色较深、排列紧密呈栅栏状、呈极性变化 2、皮肤金属
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