下肢深静脉血栓溶栓治疗,DVT溶栓疗效及安全性的讨论-爱通立疾病知识培训02.pptVIP

谢 谢！ 特异性溶栓药物 阿替普酶 （rt-PA） 替奈普酶 （TNK-tPA） 瑞替普酶 （r-PA） 对纤维蛋白都具有特异性 基因重组t-PA rt-PA突变体 rt-PA突变体 溶栓疗效70%-87% —— —— 半衰期短 半衰期延长，对PAI抵抗性增强 半衰期延长 王兆钺.溶栓治疗的现状及研究进展.国外医学内科学分册.2000；27（8）：323 爱通立 (rt-PA) rt-PA 是利用基因重组技术，制造与人体自然分泌 t-PA完全相同的第二代的溶栓剂。 rt-PA 是一种丝氨酸蛋白酶，由527个氨基酸组成，具有纤维蛋白特异性，安全高效。 纤维蛋白溶解示意图：如图所示－ t-PA即：组织型纤溶酶原激活剂，由血管内皮细胞分泌，当t-PA与血栓中的纤维蛋白结合后，即迅速活化，去激活体内的纤溶酶原，转化为纤溶酶，纤溶酶可迅速分离降解纤维蛋白网，将血栓迅速溶解，具有快速高效的特点。 Thrombus Plasmin Plasmin tPA tPA tPA Plasminogen Activation Inhibition Inhibition Vascular endothelium Fibrin fibers Release Soluble FDP Degradation Liver uptake PAI ?2-Antiplasmin 纤维蛋白溶解 (示意图) 合适的