[护理]养老护理.ppt

养老护理 ——基础知识 主要内容 老年人生理心理特点 老年人居家护理 老年人发生意外事件的照护 老年人生理心理特点 一、生理变化 二、心理特征 老年人生理变化 皮肤：皮肤松驰出现皱纹，整体变薄，感觉迟钝，毛发脱落，汗腺功能减退，皮脂腺萎缩。 感觉器官：视力、听力、嗅觉减退；味蕾减少，味阈升高；本体感觉，触觉不灵敏，温觉敏感性下降，痛觉减退等。 老年人生理变化 呼吸系统：呼吸道粘膜萎缩，粘液分泌增加，防御功能减退；肺泡弹性减弱，肺顺应性降低，肺通气量下降，呼吸频率增加。肺炎、支气管炎、肺气肿是老年人常见病。 心血管系统：心肌老化，血管弹性降低，心输出量减少，心率减慢，动脉硬化。高血压、冠心病是老年人常见的心血管疾病。 老年人生理变化 消化系统：口腔粘膜角化，味蕾萎缩，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱。胃炎、溃疡病、息肉、胆结石、便秘是老年人常见的消化系统疾病。 内分泌系统：甲状腺、肾上腺、胰腺、性腺萎缩。因而易发生老年性糖尿病、膀胱炎、前列腺炎。 老年人生理变化 运动系统：骨骼、关节、肌肉老化，会出现骨质疏松、骨骼变脆、脊柱弯曲。 神经系统：大脑萎缩，思维活动迟钝，近事记忆减退，注意力不集中，对外界敏捷度显著减低。易患老年性痴呆，帕金森病等。 老年人的心理变化特点 1、感知觉衰退 2、精神萎靡 3、情绪消极 4、性格古怪 角色转化 老年人心理特征 自尊心理 怕孤独心理 疑老心理 返童心理 怀旧心理 老年人居家护理 一、居室环境要求 二、饮食照料 三、个人清洁护理 四、卧床老年人预防压疮 五、排泄护理 六、用药护理 老年人居家护理 一、居室环境要求 安静 整洁 温度和湿度 通风 采光和照明 安全 一、居室环境要求 安静 安静的环境使人能得到充分休息，有利于疾病的康复。 陪护人员要做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开门关门轻。 一、居室环境要求 整洁 居室内床、桌、椅应排列整齐； 床铺采用湿式清扫（用半干小毛巾）； 照护对象的排泄物与废弃物及时清除。 一、居室环境要求 合适的温度与湿度 备室温计 居室内的温度一般为18~22℃，老年人的居室温度22~24 ℃。 居室内湿度以50%~60%为宜，根据情况开窗通风。 一、居室环境要求 通风 进行室内外空气交换，保持空气的新鲜。 通风时间根据通风条件、居室面积大小、室内外温差而定，一般通风时间30分钟。 开窗通风时，对老弱病残者需添加衣服，并应避免对流风。 一、居室环境要求 光线 室内光线应充足，使人感觉舒适、明亮；夜间尽量开地灯与小灯，既不影响入睡，又不影响必要的看护。 若情况允许，尽可能让照料对象与日光直接接触，但应避免阳光直接照射患者的眼睛，以免引起目眩。 一、居室环境要求 安全 室内地面注意保持干燥、整洁，物品放置稳妥； 通道等进出口处应避免堆放杂物，防止发生撞伤、跌倒； 常用的物品应放在容易拿取处； 热水瓶放稳妥安全处； 易燃物品妥善保管。 二、饮食照料 食物是营养的主要来源，营养的健康的基础； 合理的营养要求全面、平衡、适度； 人体需要的营养素有六大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、微量元素、水。 均衡的饮食与营养不仅可以预防疾病，还可以帮助诊断和治疗疾病、促进康复。 二、饮食照料 二、饮食照料 营养调节 食物要多样化； 饥饱要适当； 粗细要搭配； 脂肪要限制； 食盐要适量； 饮酒要节制； 甜食要少吃； 三餐要合理。 二、饮食照料 进食协助——进食前 护理人员首先要做好个人卫生，洗手。 ①帮助进食者洗手； ②协助进食者取舒适的姿势，如坐位或半坐位。偏瘫者也可取侧卧位。 ③了解所准备的饭菜是否适用。 二、饮食照料 进食协助——进食时 ①对不能进食者，应耐心喂食，速度适中、温度适宜，每次1/3汤匙，予固体及液态食物交替喂食；对视力障碍者，应告知食物的名称、摆放位置，鱼剔骨；偏瘫者头不要后仰，以防呛咳。 ②对进食流质者，可用吸 水管或水壶吸吮。 二、饮食照料 进食协助——进食后： 尽快取走食具，协助洗手、漱口，必要时向家人报告进食情况，做好记录。 三、个人清洁护理 口腔 头发清洁与梳理 身体清洁 老年人服装选择 卧床老年人预防压疮 三、个人清洁护理 口腔：保持口腔健康——刷牙与漱口 鼓励自理老人自己刷牙 半自理老人扶助老人坐位或半坐位刷牙 牙齿脱落或稀少且神志清醒的老人，在每次进食后协助漱口 不能起床的老人，要协助其用吸管吸水漱口刷牙，以使口腔清洁 三、个人清洁护理 三、个人清洁护理 口腔——义齿的清洁与护理 义齿的佩戴：佩戴义齿，可增进咀嚼功能，维持良好的口腔外观。要告诉老人不宜吃太硬或黏性较大的食物，以防损坏。 义齿的保存：义齿取下后，要用冷清水（禁用热水）浸泡保存，每半年或一年到专业医院复查，确保义齿无变形破损佩戴舒适