最终修改-听神经瘤术后饮食护理.pptVIP

神经外科 邹洪亮 听神经瘤术后的饮食护理 吞咽有关的神经支配 神经 功能 三叉神经V 面部牙齿感觉，颌肌及牙槽的本体感觉，咀嚼活动 面神经VII 味觉，控制颌下腺、舌下腺、泪腺及面部表情肌 舌咽神经IX 喉部感觉，乳头上的味蕾，吞咽动作，唾液腺分泌 迷走神经X 颌及咽喉的肌肉感觉 舌下神经XII 舌内外肌和舌肌的运动 副神经XI** 协助迷走神经的活动 * 听神经瘤手术 枕下乙状窦后入路 后组颅神经（面、舌咽、迷走、副、舌下神经）损伤 神经性吞咽障碍 1.YES/NO---能吃或不能吃？ 2.HOW---怎样吃？ 3.WHAT---吃什么？ 牛奶 学习内容 馒头 米糊 米饭 米糊 米饭 馒头 YES/NO---吞咽障碍的评估 洼田饮水试验(饮30ml水) 评级 评价 I级 5S内可一口喝完，无噎呛 II级 5S内分两次以上喝完，无噎呛 III级 能一次喝完，但有噎呛 IV级 分两次以上喝完，且有噎呛 V级 常常呛住，难以全部喝完 情况III、IV、V则确定有吞咽障碍。 YES/NO---吞咽障碍的评估 联合吞咽筛查方案 “Any Two