牵引及石膏固定术的护理-本科2013.pptVIP

第四十三章 骨科病人的一般护理 牵引术 石膏绷带固定术 第二节 牵引术 一、概念 牵引术（Traction）:利用适当的持续牵引力 和对抗牵引力达到复位和维持复位固定的治疗方法。 二、适应证 骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定 挛缩畸形的矫正治疗和预防 炎症肢体的制动和抬高 骨、关节疾病治疗前准备：解除肌痉挛、改善静脉回流，消除肢体肿胀 防止因骨骼病变所致的病理性骨折 三、牵引术的分类 皮牵引 兜带牵引 骨牵引 （一）皮牵引 1 概念 是指借助于胶布贴于伤肢皮肤上或用海绵牵引带包压伤肢皮肤，利用肌肉在骨骼上的附着点，将牵引力传递到骨骼。 2 适应证 12岁以下的儿童及老年体弱者 移位较轻的股骨干骨折 防止关节挛缩(化脓性关节炎) 手术前后的暂时制动与固定 截肢后残端皮肤牵引 3 皮牵引-禁忌症 (二)兜带牵引 1 概念 兜带牵引：利用布带或海绵兜带拖住身体突出部位施加牵引力。 2 适应证 枕颌带牵引：适用于颈椎骨折、脱位，颈椎病和颈椎间盘突出症 骨盆牵引：适用于腰椎间盘突出 骨盆悬吊牵引：适用于骨盆骨折的复位与固定 （三）骨牵引 1 概念 骨牵引：将不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，通过牵引钢针直接牵拉骨骼，又称直接牵引。 2 适应证 颈椎骨折牵引、脱位 肢体开放性骨折 肌肉丰富处的骨折 四、护理诊断 如厕自理