第七章-护理程序.pptVIP

护理诊断与医疗诊断的区别 评价内容 (1)护理程序的评价 (2)护理效果的评价 核心是患者的行为和身心健康的改善情况。 评价方式 (1)医院质量控制委员会检查 (2)护理查房 (3)护士长与护理教师的检查评定 (4)护士自我评价 护理诊断： 1. 疼痛 2. 躯体移动障碍 3. 睡眠形态紊乱 4. 口腔粘膜改变 5. 焦虑 重难点 护理诊断的定义，组成部分，类型，陈述结构及书写要点； 护理诊断与医疗诊断的区别； 医护合作性问题的定义； 护理诊断与医护合作性问题的区别。 护理计划：是针对护理诊断制定的具体护理措施，是护理行动的指南。 计划（Planning） u排列护理诊断顺序（设定优先次序） u确定护理目标（预期结果） u制定护理措施（设定计划） u构成护理计划（计划成文） 工作内容： （一）排列护理诊断顺序： （1） 首优问题 （2） 中优问题 （3） 次优问题 设立优先顺序： 疼痛、有感染的危险 活动无耐力、感知性便秘 知识缺乏 排序原则： ①先保全生命后其他 ②先低后高：先解决低层次需要问题，后 解决高层次