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临床技能培训-无菌技术 3、注意事项 （2）戴好手套后清除手套上的滑石粉，避免落入无菌区， 刺激组织。 （5）脱手套时，如有脓血等污物，先用消毒液清洗，然后 脱下手套；脱手套时应从手套口翻转脱下，不可强行 拉扯手套边缘或手指部分，以免损坏。 （1）戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面，而 戴好手套的手则不可触及未戴手套的手及手套的内面。 （3）操作始终在腰部或操作台面以上水平，视线范围以内。 （4）发现手套有破裂，立即更换。 （六）戴无菌手套法 * * 一、无菌技术 是指在医疗操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品及无菌区域被污染的操作技术。　　 预防和控制交叉感染及传播的一项重要基本操作。 ------指未经过灭菌处理或经过灭 菌处理但又被污染的区域。 -----指经过物理或化学方法灭菌后， 保持无菌状态的物品。 -----指经过灭菌处理且未被污染的 区域。 无菌物品 非无菌区 无菌区 基本概念 无菌技术操作原则 操作环境清洁 环境清洁、干燥、宽敞，操作前30分钟通风，停止扫地及更换床单，减少人群走动，以降低室内空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。 工作人员准备 操作前工作人员衣帽穿戴整洁，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手；必要时穿无菌衣，戴无菌手套。 无菌技术操作原则 （5）无菌包在未污染的情况下，保存期一般为7天，无菌物品 　　过期、潮湿均应重新灭菌处理。 进行无菌操作时，应首先明确无菌区、非无菌区、无菌物品 明确无菌区与非无菌区 无菌物品保管 （1）无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，储存在离地高于台 　　20CM、离顶50CM、离墙远于5CM处，以减少来自地面、屋顶 　　、墙的污染；无菌物品不能暴露在空气中。 （2）无菌包外注明物品名称、灭菌日期，粘贴化学指示胶带； （3）无菌物品按灭菌日期先后顺序安放； （4）无菌物品和非无菌物品应分别放置、标志明显； 无菌技术操作原则 取无菌物品 （2）取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），面向 　　无菌区，手臂应保持在腰部或治疗台面以上水 　　平，不可触及无菌物品或跨越无菌区域； （1）操作者身体应与无菌区保持一定距离（20cm） （3）无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回 　　无菌包或无菌容器内。 如无菌物品疑有污染或已被污染，应更换，并重新灭菌。 保持无菌 一物一人 一套无菌物品，只供一个病人使用，以防交叉感染。 无菌技术操作原则 无菌操作时，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。 无菌技术基本操作 戴无菌手套 无菌持物钳的使用 无菌包的使用 无菌容器的使用 铺无菌盘 取无菌溶液 手术进行中的无菌原则 （一）无菌持物钳的使用法 1．持物钳（镊）的类别 用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。 三叉，呈弧形向内弯曲 三叉钳 无菌持物钳是取用和传递无菌物品的器械 夹取刀、剪、钳、镊、治疗碗及弯盘等。 卵圆 形环 卵圆钳 由于两环平行紧贴， 不能持重物。 （一）无菌持物钳的使用法 夹取棉球、棉签、针头、 注射器、缝针等小物品。 尖端细小，使用时灵巧方便 镊子 （一）无菌持物钳的使用法 2．无菌持物钳（镊）的存放 方法一： 消毒液浸泡法 1、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒 　液的大口有盖容器内 2、容器深度与钳长度比例适合 3、消毒液面浸没无菌持物钳轴节以上 2～3cm或镊子长度的1／2 4、每个容器只能放置一把无菌持物钳 ， 以免相互碰撞 垫无菌纱布 2-3cm 打开，使钳端分开， 5、容器及无菌持物钳应保持无菌，每周 消毒、灭菌两次，同时更换消毒液。 手术室、门诊换药室、注射室等每日 消毒、灭菌。 2．无菌持物钳（镊）的存放 方法二：干燥保存法 将盛有无菌持物钳 的无菌干罐保存在 无菌包内，在集中 治疗前开包，4～8 h更换一次 干罐 3．无菌持物钳（镊）的使用法 （1）先将容器盖打开， 取放无菌 　　持物钳时钳端闭合，不可以触 　　及溶液面以上容器内壁或容器 　　口缘。 （3）使用完毕立即放回容器内，并 　　将钳端打开，以便充分接触消 　　毒液。 （5）不可用无菌持物钳夹取油纱 　　布、换药或消毒皮肤。 （2）使用过程中始终保持钳端向下。 （4）避免持物钳在空气中暴露过久。 如远处夹物 闭合垂直取、放 区分无菌区和非无菌区 （二）无菌容器的使用法 无菌罐 无菌贮槽 经灭菌处理，用来盛放无菌物品的容器称无菌