[2018年最新整理]国家基本公共卫生服务孕产妇保健和儿童保健.pptVIP

孕中期健康管理2 2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。 3.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构。 孕晚期健康管理 1.督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。 2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。 3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。 产后访视 乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。 1.通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。 2.对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。 3.发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。 4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。 产后42天健康检查 1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。 2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。 3.对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导。 服务要求1 （一）开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。 （二）从事孕产妇健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训，按照国家孕产妇保健有关规范要求，进行孕产妇全程追踪与管理工作。 （三）加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。 服务要求2 （四）加强宣传，在基层医疗卫生机构公示免费服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。 （五）将每次保健服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和检查或随访记录上，并纳入健康档案管理。 （六）积极运用中医药方法（如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等），开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。 考核指标 早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时段内活产数×100％。 孕妇健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时段内活产数×100％。 产后访视率=辖区内产后28天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时段内活产数×100％。 相关表格 1、第1次产前随访服务记录表 2、第2～5次产前随访服务记录表 3、产后访视记录表 4、产后42天健康检查记录表 孕产妇管理对象及内容 孕产妇健康管理服务对象 辖区内居住的孕产妇（不分户籍与非户籍） 孕早期健康管理 产后42天检查 孕12周前建册、健康状况评估、保健指导、填写第一次服务记录 孕中期健康管理 健康状况评估、卫生保健指导、产前诊断宣教、异常孕妇转诊等 孕晚期健康管理 督促随访、指导孕妇自我监护、促进自然分娩及母乳喂养等 了解产妇和新生儿情况、产褥期保健及异常情况转诊等 健康检查、产妇恢复情况评估、对避孕、预防生殖道感染等指导 产后访视 孕产妇健康管理服务内容 孕产妇和0-6岁儿童健康管理服务规范—注意事项 1、孕早期检查内容增加了血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能和乙肝等检查项目。 2、孕早期健康管理中增加了对上转孕产妇转诊结果的随访的内容。 注意事项 1、原3岁以内4:2:1检查变为4:2:2检查；第二次新生儿访视改为满月健康管理。 2、增加的听力筛查是指使用音叉等进行听性行为观察，不能简单等同于使用听力筛查仪器的筛查；增加口腔保健。 3、免费检查范围扩大到0-6岁，原来的托幼机构儿童“六一”体检不能再收费。 4、原来的儿童保健保偿服务不再提倡，不允许以此类名义收取基本公共卫生服务项目范围内的服务费用。 孕产妇 0-6岁儿童 该免费的 必须免费，并要做好宣传 孕产妇和0-6岁儿童健康管理服务规范—服务要求 孕产妇和0-6岁儿童健康管理服务要求 积极运用中医方法开展孕期、产褥期及哺乳期保健服务，为儿童提供生长发育与疾病