心理社会危险因子与心血管疾病-TaiwanSocietyofInternalMedicine.PDFVIP

2015 26 1-12 1 2,3 2,3 2,4 1 1 2 3 4 摘　要 (hostility) (depression) (anxiety) D (type D personality) (bio-psycho-social) 關鍵詞：心理社會危險因子(Psychosocial risk factors) 心臟復健(Cardiac rehabilitation) 憂鬱(Depression) 焦慮(Anxiety) 敵意(Hostility) D 型人格(Type D personality) 中即有73.6 例死於心臟疾病，涵蓋心臟、腦血 前　言 管、高血壓、腎臟相關、糖尿病、及血管性癡 心血管疾病為全世界主要死因之第一位， 呆的泛心血管系統疾病，其死亡率甚至高過排 而根據衛生福利部的統計1,2 ，民國101年的國 名第一的惡性腫瘤。與民國90 年主要死因之標 人十大死因，心臟疾病位居第二，每十萬人口 準化占有率比較，心臟疾病呈增加之趨勢，顯 2 2 見國人心血管疾病之罹患率與死亡率有日漸攀 子扮演著舉足輕重的角色，且其重要性並不亞 升的趨勢1 。包含心臟疾病、高血壓疾病及腦血 於傳統危險因子，相當值得第一線心血管醫療 管疾病在內的循環系統疾病此一類別，於民國 專業工作者加以重視。 101年的醫療支出高達新台幣84,910 百萬元2 。 以下回顧心理因子對心臟疾病預後的相關 面對日益高升的心血管疾病罹患率與醫療支 流行病學實證研究，這些心理因子包括憂鬱、 出，預防醫學越來越受到重視，目標在針對心 焦慮、敵意、以及人格特質如A 型與D 型人格 血管危險因子進行早期