社区护理概述教案.docxVIP

第一章 社区护理概述【教学目的】学习目标：1、掌握初级卫生保健、社区卫生服务及社区护理的概念、社区功能、社区分类。2、熟悉社区卫生服务的特点、社区卫生的六大要素及社区卫生服务的基本内容与特点等。3、了解社区护士的核心能力、社区卫生服务的必要性以及社区护理主要工作方法与技术。【教学重点】1、初级卫生保健、社区卫生服务及社区护理的概念、社区功能、社区分类。2、社区卫生服务的特点、社区卫生的六大要素及社区卫生服务的基本内容与特点等【教学难点】1、社区定义及组成要素2、社区护理基本概念及特点【教学过程】提问：学生对社区、社区护理的认识？讲授：社区护理是护理学的分支，随着社会的进步及人民生活水平的提高，人类疾病谱的改变，人口老龄化等问题的出现，人们对健康的需求不仅体现在治疗方面，而更加关注预防保健、康复等方面。单纯的医院医疗已不能满足公众的需求，大力开展社区卫生服务已成为我国卫生事业的发展方向。随着社区卫生服务的开展，社区护理也逐步发展起来。社区护理起源于公共卫生护理，它结合了护理学、医学、社会学、公共卫生学、预防医学及康复医学等相关学科的理论知识，并在护理实践过程中形成的一门应用性学科。为社区居民提供集预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导为一体的“六位一体”的全方位服务。“社区护理是如何发展起来的？”带着该问题开始讲述社区护理概述导入新课社区健康与社区卫生服务社区（一）概念1、概念 社区社会学家费孝通：“社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体”。 （二）特点与功能1、 特点 (1) 地域性(2) 人口要素(3) 同质性(4) 生活服务设施(5) 管理机构和制度2、功能(1) 生产、消费、分配、协调和利用资源(2) 社会化(3) 社会控制(4) 社会参与(5) 相互支援二、健康与社区健康 （一）健康 1948年WHO：“健康不仅是没有疾病或虚弱，而是身体的、精神的健康和社会适应良好的总和”。1990年又对其加以补充，将健康归纳为四个方面：即躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。提问 你对健康的理解？（二）社区健康 社区健康是在限定的地域内，以需求为导向，维持和促进群体和社区的健康，具有相对性和动态性，注重作为服务对象的个人、家庭、群体和社区的健康。三、社区卫生服务（一）概念1、初级卫生保健 （primary health care PHC） 初级卫生保健是指由基层卫生人员为社区居民提供的最基本、必需的卫生保健，是“2000年人人享有卫生保健”这一全球社会卫生战略目标的基本策略和基本途径。2、社区卫生服务 社区卫生服务又称社区健康服务，是社区建设的重要组成部分，为社区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。内涵包括：（1）政府领导、社会参与、上级卫生机构的指导支持与参与。（2）以健康为中心、家庭为单位、社区为范围。（3）以妇女、老年人、慢性病病 人、残疾人和弱势人群为重点，以满足社区基本需求为目的。（4）融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”。举例说明各地社区卫生服务机构发展状况（二）特点1、服务对象的广泛性2、服务内容的综合性3、贯穿生命全程的连续性4、满足社区居民卫生服务需求的可及性（三）发展社区卫生服务的必要性 社区卫生服务是卫生改革的关键，是建立于社会主义市场经济体制相适应的卫生服务体系的重要基础。1、医学模式的转变2、人口结构的变化3 、疾病谱的改变4、医疗卫生费用高涨（四）医院护理和社区护理的比较见书5页第二节 社区护理概念及其功能概念及社区护理发展概念 综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的社会力量，以 社区为基础，以社区群体为服务对象，对个人、家庭及社区提供促进健康、预防疾病、维持健康等服务，提高社区人群的健康水平。目的：促进健康 、预防疾病 、维持健康 提高社区人群的健康水平。发展过程 （1）早期阶段① 公元前，印度经书中疾病治疗与预防保健的关系 ② 公元后，修女菲比奥拉建造了第一个慈善医院收容患者③中世纪，宗教信徒参加自然灾害合疾病的救治工作 ④文艺复兴时期，圣文森．保罗组织信徒为贫患者提供家庭照顾 （2）正式地段访视护理阶段①起源于英国利物浦企业家威廉 ②1859年利物浦成立第一个地段访视护理机构③1874年 伦敦成立全国访问贫病护士协会（2）公共卫生护理阶段① 美国护士丽连．沃德，是现代公共卫生护理的创始人（讲述其贡献）②1895年成立街道办事处提倡全民卫生保健运动③1950年后，公共卫生护理的工作范围从个人、家庭走向社区（3）社区护理阶段 ①1970年，美国护士露丝.依瑞曼首次正式提出“社区护理”②社区护理是护理人员在各种不同形式的卫生机构中进行的各项工作，