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流行病学调查处理报告的撰写
撰写调查报告的重要性 在进行现场流行病学调查研究的同时,很重要的一项工作就是要及时地对现场调查研究的资料进行收集、分析、解释,写成调查报告,及时提供给卫生行政部门、相关机构,为领导决策提供依据,使调查所得出的结论和建议能够得到及时、有效的实施,所提供的经验和教训能够供同行们进行借鉴和参考。所以调查报告是调查工作的重要组成部分,也是促进调查工作不断完善,推动疾病控制工作不断向前发展的重要手段。 暴发疫情的界定 流感样病例暴发疫情预警指标:一周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上具有流行病学关联的流感样病例;或发生5例及以上因流感样症状住院病例(不包括门诊留观病例);或发生1例及以上流感样病例死亡。 甲型H1N1流感暴发疫情预警指标:14天内,出现2例及以上具有流行病学联系的甲型H1N1流感疑似和/或确诊病例。 报告的时限和程序 任何单位和个人发现流感样病例暴发疫情、甲型H1N1暴发疫情,应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行) 》的要求,2小时内进行网络直报,并做好进程报告和结案报告。 对于甲型H1N1暴发疫情,在进行突发公共卫生事件信息报告的同时,应对每个病例进行个案报告。 其他暴发疫情的报告 对于调查处理的公共卫生事件,其严重程度尚未达到突发公共卫生事件报告要求者,不应通过突发公共卫生事件信息报告管理系统进行网络报告,但应通过电话及传真上报事件调查处理情况。 报告要求 所有突发事件在进行网络直报的同时,必须通过电话传真上报至市卫生局和省疾控中心。 通过突发公共卫生事件信息报告管理系统进行网络直报的突发事件,按照“初次报告要快,进程报告要新,结案报告要全”的原则,除及时做好初次或发生报告外,应根据调查进展情况及时开展进程报告,一般不少于1~2天一次,事件调查处理结束后应及时进行结案报告。 达不到突发事件标准的其他传染病暴发疫情和公共卫生事件,各地应于事件调查处理结束后将详细调查报告通过电子邮件或传真方式上报省疾控中心。 报告撰写要求 应根据传染病流行病学基本理论,侧重对疾病发生的三个环节及影响因素进行阐述,说明暴发疫情发生的原因,采取的措施及其效果等。 不明原因疾病调查报告应在对事件进行全面描述的基础上,侧重分析事件发生可能原因的假设,开展的病因探索或验证工作,可能开展的预防控制措施等。 初次调查报告的撰写要求 初次报告是指在事件发生后或到达现场对事件进行初步核实后,根据事件发生情况及初步调查结果所撰写的调查报告,其目的是及时汇报事件发生及相关情况,并为下一步调查提供依据。 初次报告应特别强调时效性,应在获取信息后最短时间内完成,否则就失去了该类报告撰写的意义。初次报告一般应在开展初步调查后的当天完成。 初次报告主要内容--1.标题 指明事件发生地点及主要内容。题目应简练、准确。 例如:“关于南通市高等师范学校聚集性甲型H1N1流感疫情的初次调查报告”、“关于南通第一中学流感样病例暴发疫情的调查处理报告” 等。 初次报告主要内容--2.前言 简要叙述事件信息来源、起因、处理过程等。 如:“2009年9月7日11:00,南通市第三人民医院发热门诊接诊南通高等师范学校的7例发热病例,采集咽拭子样本送我中心检测。15:30,我中心流感实验室报告,5份咽拭子样本检出甲型H1N1流感病毒核酸阳性。我中心立即向市卫生局报告,并派出相关专业人员开展调查并处置。结合流行病学初步调查情况,根据《学校甲型H1N1流感防控工作方案(试行)》的标准,确认此起疫情为学校内聚集性甲型H1N1流感疫情。现将有关调查处理情况汇报如下: ” 初次报告主要内容--3.基本情况 包括社会因素和自然因素,以反映事件产生的客观基础。 主要对事件的发生地的人口情况及特征进行简述。如某学校的班级数、学生人数及教职工人数等基本情况。 初次报告主要内容--4.疫情概况 主要针对事件的发生、发现过程及事件的特征进行详细的描述,简要分析对事件性质、波及范围以及危害程度等的判断 初次报告主要内容--5.流行特征 要对已经掌握的流行病学相关资料进行介绍 首发病例或指示病例的描述 病例三间分布的描述 密切接触者的发病与隔离情况 可能的传染源,传播来源或可疑因素等分析 初次报告主要内容-- 7.初步结论 根据流行特征和临床特征,综合临床、实验室结果、流行病等情况,给出本起事件的初步定性。 初次报告主要内容-- 8.采取措施 已采取的措施 下一步准备采取的措施 一般包括: 患者的救治 密切接触者的管理 健康宣教 卫生防护:加强通风、消毒等 落实晨检、因病缺课登记追踪 停止大型集会和会议 其它预防控制措施 初次报告主要内容-- 9.落款 包括署名及日期。一般调查报告通常是向上级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构汇报,或向有关单位进行报
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