眼部包扎法课件.pptx

眼部包扎法昆明同仁医院眼科：付娅莉 2011.2一、目的1.保护患眼，杜绝外界光线进入眼内，减轻患眼的刺激和细菌 侵袭，使患眼得到充分的休息。2.手术、外伤后保持局部清洁，避免感染，并使伤口平整，促 进愈合。3.加压包扎止血及治疗虹膜脱出。4.青光眼滤过术后，预防和治疗术后无前房。5.角膜溃疡软化，预防穿孔。角膜知觉麻痹和暴露性角膜炎（兔眼征），避免眼球组织暴露和外伤。6.新鲜视网膜脱离术前包扎，以促使视网膜部分复位。二、包扎材料1.三角巾：用一块边长l米的正方形棉布，沿其对角线剪开即为两条三角巾。将三角巾的顶角折向底边的中央，再据包扎的实际需要折叠成一定宽度的条带。?2.绷 带：我国标准绷带长6米，宽度分别为 3、4、5、6、8、10cm共6种规格，供包扎实际需要选用。长度可视包扎部位的需要而定。?三、评估1、评估患者眼部情况及合作程度。2、告知患者眼部包扎的目的、方法，以取得其配合。3、查对医嘱，再次核对患者姓名、眼别。四、用物眼用绷带（或三角巾）、消毒眼垫、医用胶布、消毒棉签、眼膏等。五、操作方法1、仪表要求：仪表端庄、服装整齐、干净，操作前洗手、戴口罩。2、患者体位要求：取坐位或仰卧位。3、包扎程序：见下面。4、告知患者注意事项，整理用物，洗手，签字。⑴三角巾眼部包扎法： 包扎单眼时，将三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折绕头一周，于健侧耳上端打结固定。三角巾单眼包扎法 包扎双眼时，将带状三角巾的中央置于枕部，两底角分别经耳，下拉向眼部，在鼻梁处左右交又各包一只眼，成“8”字形经两耳上方在枕部交叉后绕至下领处打结固定?。三角巾双眼包扎法⑵绷带眼部包扎法： 单眼包扎法：遵医嘱涂眼膏后覆盖眼垫，用胶布固定。先在眉心布置一条约20cm长绷带，再由患侧耳上在前额缠绕1～2圈后，拉紧斜经后枕部由患侧耳下经患眼斜至健侧耳上如此缠绕数次，最后将绷带经前额水平缠绕，最后结扎眉心部的短绷带。单眼包扎法 双眼包扎法：遵医嘱涂眼膏后覆盖眼垫，用胶布固定。按“8”字形绷带包扎法包扎双眼。其起端为耳上部（左右均可），以右侧耳上为起端，先绕头两周以固定起端，然后由前额向下过左眼，由左耳下经过枕骨粗隆下方绕至右耳下方，经右眼绕至左耳上方，由左耳上方经过粗隆下方及右耳上部过左眼，成“8”字形状，如此连续数周后再绕头两周固定。双眼包扎法双眼包扎法⑶加压绷带包扎法： 遵医嘱涂眼膏后，覆盖双层眼垫，使略高于眶缘，用胶布固定。然后依绷带包扎法包扎。缠绕时适当将绷带拉紧。六、注意事项：1、绷带勿加压于耳。2、层次要分明，绕至后头部时一定要固定在枕骨结节上，以免滑脱。3、加压包扎时，不要缠绕过紧或压力过大，以免引起头痛、头晕，亦不能过松，否则达不到加压的目的。一般以患者能忍受为限。4、包扎后一定要牢固、美观。项目总分技术操作要求评分等级实际得分备注仪表5仪表端庄，服装、鞋、帽整齐、干净3210洗手，无长指甲2100评估10了解患者病情、配合程度及眼部情况3210讲解眼部包扎的目的及方法4321与患者交流时态度和蔼、语言规范3210操作前准备10物品齐全、放置合理5432检查物品质量、标签、规格、有效期5432操作过程 安全与舒适10环境整洁、安静，光线适宜5432患者去坐位或仰卧位5432 绷带包扎35核对医嘱、患者姓名、眼别5432涂眼药膏方法正确、无污染5432动作轻柔，患者无明显不适5432遮盖眼垫方法正确5432缠绕绷带方法正确5432保证患者安全5432告知患者注意事项5432操作后10用物处理方法正确5432洗手2100安置患者3210评价20对待患者态度和蔼、有耐心、操作过程与患者有效沟通5432操作过程无污染，熟练、准确、有序5432用物处理方法正确5432告知患者注意事项5432总分100谢 谢！