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人体寄生虫学总结 总论 人体寄生虫学 1.人体寄生虫学：研究与人体健康有关的寄生虫的形态、生活活动、生殖繁殖规律，阐明寄生虫与人体和外界环境相互关系的一门学科。 2.10大热带病：疟疾、血吸虫病、淋巴丝虫病、盘尾丝虫病、利什曼病、非洲锥虫病、美洲锥虫病、麻风、结核和登革热。 3.伤残调整生命年：在伤残状态下生存的时间和因疾病早逝而丧失的时间。表示疾病的负担，值越大对健康损害和生存质量的影响越大。 4.食源性寄生虫病：由于生食/半生食含有感染期寄生虫的食物而感染的寄生虫病,称为食源性寄生虫病。 寄生虫生活史、寄生虫与宿主的关系 1.寄生：两种生物生活在一起，一方受益，另一方受害。宿主：受害、寄生物：受益者。 2.寄生虫：暂时或永久性地寄生于人或动物的体内或体表以获取营养，赖以生存并损害对方，这类过寄生生活的多细胞无脊椎动物和单细胞原生动物统称为寄生虫。 3.寄生虫的生活史：寄生虫完成一代的生长、发育与繁殖的整个过程。 生活史类型： ① 直接型（土源性）——不需要中间宿主，虫卵/幼虫在外界发育到感染期后直接感染人体，如蛔虫。 ② 间接型（生物源性）——需要中间宿主，幼虫在其体内发育到感染期后经中间宿主才能感染人。如丝虫。 4.寄生虫及其类型：⑴按寄生生活方式分：专性寄生虫；兼性寄生虫、偶然寄生虫。 ? ⑵按寄生部位分：体外寄生虫和体内寄生虫。 ⑶按生活史阶段分：长期寄生虫、暂时性寄生虫。 ⑷按致病机制：机会致病寄生虫。 机会致病寄生虫：一些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染。当宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖、致病力增强，导致宿主出现临床症状，该种寄生虫称为机会性致病寄生虫。 5.宿主及其类型 ⑴终 宿 主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 ⑵中间宿主：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 ⑶保虫宿主：指某些寄生虫既可以寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物。后者在一定条件下能传播给人，流行病学上称这类脊椎动物为保虫宿主。 ⑷转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主不能发育为成虫，但能存活并长期维持幼虫的状态。 三、寄生虫与宿主的相互关系 1.寄生虫对宿主的损害：掠夺营养/机械性损伤/毒性与免疫损伤 2.宿主对寄生虫的抵抗：全部清除/部分清除/不能有效控制 3.宿主将寄生虫全部清除，并具有抵御再感染能力、宿主清除部分寄生虫，并具有部分抵御再感染、能力宿主致病或死亡，宿主不能有效地控制寄生虫，寄生虫大量繁殖，引起寄生虫病或致死。 四、寄生虫感染的特点 1.感染阶段/感染期：寄生虫多个生活史阶段中，能使人体感染的阶段称为感染阶段。 寄生虫感染：即寄生虫侵入人体并能生活一段时间，这种现象称为寄生虫感染。 寄生虫病：人体感染寄生虫后有明显临床表现的寄生虫感染称寄生虫病。 2.带虫者、隐性感染和慢性感染 带虫者：人体感染寄生虫后没有明显的临床表现，且能传播病原体的这些感染者称带虫者，包括人和动物往往是重要的传染源。 隐性感染：人体感染寄生虫后，既无明显临床表现，又不能用常规方法检测出病原体的寄生现象（如机会致病寄生虫感染）。 慢性感染：寄生虫感染人体的数量不多，临床症状较轻，若未经治疗或治疗不彻底时，则逐渐转为慢性持续感染。 3、多寄生现象：人体同时有2种或2种以上的寄生虫现象，称多寄生现象。 4、幼虫移行症和异位寄生 幼虫移行症：一些蠕虫幼虫侵入非正常宿主（人）后，不能发育为成虫，长期以幼虫状态存活，在皮下、组织、器官间移行、窜扰，造成局部或全身性病变，称为幼虫移行症，如斯氏狸殖吸虫等。 幼虫移行症类型：分内脏幼虫移行症和皮肤幼虫移行症。 幼虫移行：某些寄生虫侵入正常宿主（人）后，幼虫在发育为成虫之前，必须经历一段时间的移行过程后，才能发育为成虫，如蛔虫等。 异位寄生：某些寄生虫在常见寄生部位以外的器官或组织内的寄生，引起寄生现象称为异位寄生，如卫氏肺吸虫常见寄生部位是肺部，但可异位寄生于脑部、肝脏等。由异位寄生引起的损害称异位损害。 人兽共患寄生虫病：可以在人和动物之间自然地传播的寄生虫病。 五、寄生虫病的流行与防治 1、寄生虫病流行的环节 传 染 源：指感染了寄生虫的人和动物，包括病人、带虫者和保虫宿主。 传播途径：指寄生虫从传染源排出，借助于某些传播因素，进入另一宿主的全过程。包括：经口感染/经皮肤感染/经胎盘感染等。 易 感 者：是指对某种寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下而处于易感染状态的人或动物。 2、影响寄生虫病流行的因素：自然因素/生物因素/社会因素 3、寄生虫病流行的特点：地方性/季节性/自然疫源性 4、寄生虫病的防治原则：控制感染源/切断传播途