[社会学]心理与社会治疗模式.ppt

第九章 个案工作理论模式（一） 心理与社会治疗模式 教学目的 学习心理社会学派的理论知识 掌握心理社会学派的技巧 了解心理社会学派的个案过程 评价心理社会学派的贡献和局限 一、理论背景 1、心理与社会治疗模式最早是由社会工作者玛丽·杰雷特(M．C．Jarrelt)在 1928年提出的 。个案的重点转向心理方面。 2、最早使用“心理社会”这个名词的社会工作者是美国史密斯学院(Smith College)的夏健士(F.Hankins)。 一、理论背景 3、1937年纽约哥伦比亚大学的汉密尔顿(C．Hamilton)出版了《个案工作的基本概念》一书，对心理与社会治疗的个案工作理论分析模式进行整理，首次系统地阐明了该学派的有关理论，标志着心理与社会治疗模式的正式形成。 。 一、理论背景 4、后来芝加哥大学的托尔(C．Towle)对汉密尔顿的个案工作理论分析模式进行修正，成为以心理和社会治疗为主的个案工作理论分析模式。 “人在情境中” 一、理论背景 5、60年代美国哥伦比亚大学的霍利斯(F．Hollis)出版了《个案工作——一种心理与社会治疗》一书，对心理与社会治疗模式加以发扬光大，成为该派的代表性著作。 二、 理论基础 心理学的精神分析理论、自我心理理论、学习理论 社会学的角色理论、互动理论、沟通理论 人类学的家庭理论、系统理论 二、 理论基础 1、精神分析理论 弗洛伊德的精神分析理论从基本理论到主要方法都对心理社会治厅理论产生了深远影响，这种影响集中在弗洛伊德人格三结构、心理防御机制和早年生活经验等几个思想观点之上 。 二、 理论基础 ? 2、人在情境中 按照心理社会治疗模式的观点，理解一个人不能够仅仅从生理因素出发，还必须充分考虑到心理和社会这两个重要因素。因此，将人放到特定的情境中来理解就成了心理社会治疗模式的必然选择。 三、理论假设 对人性的假设 对案主问题的假设 对人际沟通的假设 对案主价值的假设 三、理论假设 1、 关于人的基本假设 ??? 个体的发展受生理、心理和社会三方面因素的影响，而且这三方面的因素又相互作用,共同影响案主的成长过程。 不能简单的把案主的问题视为由某个或某方面因素导致的，它是各种因素综合作用的结果。 三、理论假设 心理与社会治疗模式借用系统理论的概念——“人在情景中”理念,把案主放在一定的社会环境中去认识,通过了解案主所处的环境把握案主的问题。案主所处的环境一般涉及家庭、亲属、邻里、朋友、学校和工作单位等。 三、理论假设 2、对案主问题的假设 ???案主早年未被满足的愿望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中，经常干扰案主当前的生活,防碍案主的人际关系的适应。 当前的社会环境的压力过于强烈，使案主早年未被解决的问题表现出来，从而导致案主的行为出现偏差。 三、理论假设 案主的问题还与不良的自我功能和不良的超我功能相关，在这些不良的自我功能和超我功能的影响下,案主对外部环境的认识能力以及对自己情绪的控制能力减弱，最终导致心理困扰和人际关系失调。 三、理论假设 3、人际沟通的假设 人际沟通是保证人际互动有效进行的基础 人际沟通会影响案主的家庭关系和案主的社会角色的扮演，对案主的超我和自我的形成也起着十分重要的作用。 三、理论假设 案主的自我功能的强度，自我防卫机制和知觉等都是影响其人际沟通技能形成的重要因素。 三、理论假设 4、 对案主价值的假设 心理与社会治疗模式认为每个案主都是有价值的,他们都具有发展自己的潜能,只是未被开发而已。 心理与社会治疗模式指出开展心理与社会治疗工作的目的就是要挖掘案主的潜能，使案主健康的成长。 四、治疗方法和技巧 ——直接治疗是指个案工作者直接对救助者进行辅导、治疗，不需要借助第三者。 ——间接治疗指个案工作者通过改善外部环境或者辅导第三者，从而间接影响和帮助救助者 四、治疗方法和技巧 （一）直接治疗技巧 1、非反映性直接治疗的技巧主要包括支持、直接影响和探索一描述一宣泄三种类型。 （一）直接治疗技巧 (1)支持。支持是通过工作者的了解、接纳、同感和信任等削减案主的焦虑和不安。主要涉及三个方面： 对案主的接纳 对案主的保证 向案主提供实物帮助 （一）直接治疗技巧 (2)直接影响。直接影响是指工作者通过直接表示自己的态度和意见促进案主不良行为的改变和心理困扰的消除。技巧： 强调 提议 忠告 坚持 干预 （一）直接治疗技巧 强调是指工作者通过突出案主好的方面增强其改变的积极动机。　 提议是指工作者根据案主的实际情况提出某些建议，由案主自己做出决定是否需要采纳。　 忠告是指工作者向案主提出某些工作者认为必须采取的行为。　 （一）直接治疗技