粗大膈肌束的超声表现.pdfVIP

维普资讯 中邕趣占医学杂志 2UC1正 第 !n卷单 3期 ChinP JU 1【ra~oundMedVol20 No3 2004 粗大膈肌束的超声表现 崔立刚 张华斌 张武 王全觎 贾建文 摘 要 目的 探讨桶肌柬的发生率_厦其超声表现 方法 连续观察217例门诊及住院患者．超声仔细扫查肝脏膈顶区域．发现并记录膈肌京的位置、数 目 超声表现，同时与 脾脏膈顶区怍比较。 结果 217例患者．共出现膈肌柬38倒．其巾多受5例，男女州来见差异，但随年龄增加有增多趋势．70岁以上患者发生率 明显增高 膈肌束可表现为肝内结节样强回声结构．动态现察可行鉴别．脾脏未观察到相似现象． 结论 粗大膈肌束并不少见．正确认阻膈肌柬的超声表现可减少肝内病变的误诊 关键词 膈肌束 超声显像 SonographicAppearanceofDiaphragmaticM uscularBundles CuiI[gang．ZhangHuabia-ZhangW u-eia【 Dept．UIirasoundDiagnostics—ThirdHospila]ofP~kingUniversily．Beijing 100083 China ABSTRACT 0¨ective：1 nivestigatetheincidenceandappearance。fdiaphragmaticmusc arbundles． Methods：Twohundredandseventeenconsecutivepatients．bothinparien【sandout—patiems．~,erestudiedcarefully withUSscanningwherediaphragmaticnluscLdarbundle~ seen．Theirposition，numberandshapewererecord ed．Theliverdiaphragm relationswerecomparedwiththaic1l~pleen—diaphragm．Resulls：Therewere38diaphrag mariemuscularbundles-inwhcih 5weremultiplebundles．Nodifference found in sexes．The incidencein— creasedwithage．upt(】34．【 over70yearsoLd．DI8p}1rag_j1EtIcmuscularbundlesmaymimicnodularhyperechoic structuresinliver．andconsecutivescanswoutdhelptomakeCOrreCtdifferentialdiagnosis．Asforspleen，riodi— aphragmaticmuscularbundlesweFcfound．Conclusions：Existenceofdiaphragmaticmuscularbundles isnot rare．Tomasterknowledge(jfdiaphragmaticmuscu[arbundleswitlavoidmisdiagnosingliverlesions． KEY W ORDS Diaphragmaticmuscutarbundles Uhrasonograhpy 由于充气肺底一膈 肝脏界面的存在，大部分超声 著作中描述肝脏膈顶区的超声表现为：“膈肌呈线条样 弧形强回声．外形光滑锐利+紧贴肝脏，其后方为肺 脏气体所形成的多重反射伪像，有时可有镜面伪像存 在”。在应用高分辨率超声探头进行检查时，部分膈肌 也可表现为分层群结构：肝一膈界面表现为强回声，中 间膈肌呈条样低回声，其后方的线样强回声代表膈一充 气肺底界面的存在 ‘(图 1) 然而，膈肌正常解剖变 异并不少见 其中粗大的隔肌束由于紧贴并陷入肝脏 表面