【医学PPT课件】慢性阻塞性肺疾病COPD教案.pptVIP

COPD的严重程度分级 分级 0级：高危 Ⅰ级：轻度 Ⅱ级：中度 Ⅲ级：重度 Ⅳ级：极重度 分级标准 有罹患COPD的危险因素； 肺功能正常范围 有慢性咳嗽、咳痰症状 FEV1/FVC＜70%； FEV1≥ 80%pred 有或无咳嗽、咳痰症状 FEV1/FVC＜70%； 50%≤FEV1＜80%pred； 有或无咳嗽、咳痰症状 FEV1/FVC＜70%； 30%≤FEV1＜50%pred 有或无咳嗽、咳痰症状 FEV1/FVC＜70%； FEV1＜30%pred FEV1＜50%pred伴慢性呼衰 * COPD病程分期 急性加重期 稳定期 * 诊断和鉴别诊断 支气管哮喘 支气管扩张 肺结核 肺癌 其他原因所致呼吸气腔扩大： 代偿性肺气肿、老年性肺气肿、Down综合症中的先天性肺气肿等 * 并发症 慢性呼吸衰竭 自发性气胸 慢性肺源性心脏病 * 治 疗 * 一、稳定期治疗 戒烟，脱离污染环境 支气管舒张药： β2肾上腺素受体激动剂：salbutamol、terbutaline气雾剂、salmeterol、formoterol 抗胆碱药：ipratropium 茶碱类：aminophylline 祛痰药：盐酸