【医学ppt课件】黄疸教案.pptVIP

临床应用： 热象明显——减桂枝、干姜，加白花蛇舌草、蚤休； 湿浊不著——去石苇、瞿麦、葶苈子,加川楝子； 寒象明显——可去乌扇、紫葳，加附子、干姜； 脾气虚弱——加黄芪、茯苓、白术以健脾益气； 肝血不足——加当归、何首乌、枸杞子以养血柔肝； 兼见衄血——去蛰虫、蜣螂，加茜草、三七去瘀止血。 第五部分：辨证论治 黄疸分证论治-阴黄 * 临证体会： 本型的治疗，关键在于活血化瘀，有出血倾向者，运用破血去瘀要注意出凝血时间，如有出凝血时间延长者，要慎用。 第五部分：辨证论治 黄疸分证论治-阴黄 * 辨证依据： ①主症：面目肌肤发黄，黄色较淡 ②兼症：气短乏力，头晕心悸，脘腹不舒，纳 呆便溏，或见胁肋疼痛。腹中结块。 或夜间小便如浓茶。 ③舌象：舌体胖大，苔白腻 ④脉象：脉濡细 第五部分：辨证论治 黄疸分证论治-虚黄 * 治法：补气养血，健脾柔肝 方药：小建中汤 桂枝、生姜、大枣：辛甘化阳，健脾； 白芍、甘草：酸甘化阴； 饴糖：缓中健脾。 第五部分：辨证论治 黄疸分证论治-虚黄 * 临床应用： 气虚明显——黄芪、党参以益气 血虚较甚——当归、地黄以养血；或选用归脾汤 以益气养血 血败源于精不化血——淫羊藿、巴戟天等温补命门 纳呆、腹胀便溏——去饴糖，加山药、陈皮、木香健