九冷热疗法（精品PPT）教案.pptVIP

第三节热疗法的应用 热疗法：是一种利用高于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到促进血液循环、消炎、解痉和解除疲劳的目的。 * 一、热水袋的应用：目的：保暖、解痉、镇痛。 操作步骤：⑴检查，破损、漏水。测量及调节水温60--70℃ ⑵灌热水袋：灌1／2--2／3满 ⑶灌毕，排尽袋内空气，拧紧塞子 ⑷检查：有无漏水，加套 ⑸至病人处：核对、解释、置冰袋于所需要的部位 ⑹用毕：水倒去，倒挂晾干，吹气，旋紧塞子存放于阴凉处 * 热水袋的注意事项： ⑴使用热水袋时要经常巡视，观察病人皮肤 ⑵如有潮红疼痛应立即停止使用，并在局部涂凡士林以保护皮肤 ⑶小儿、老年人、昏迷、麻醉未醒、末梢循环不良水温应调节在50℃以内，热水袋套外再包一块大毛巾。避免与患者皮肤直接接触，防止烫伤 * 二、红外线灯照射法：目的⑴消炎、解痉、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织的生长。 使用方法⑴备齐用物至病人处，核对、解释。 ⑵取舒适体位，暴露患处。 ⑶调节灯距30--50㎝ ⑷温度：温热 ⑸照射时间20—30分钟，随时观察反应并记录 ⑹整理用物及床单位 * * * * 三、 一般湿热敷法： 目的：消炎、消肿、解痉和镇痛。 步骤：⑴备齐用物至病人处，核对、解释，必要时用屏风 ⑵暴露患处，涂凡士林并盖上纱布，下方垫橡胶单，治疗巾 ⑶敷布浸于热水中，水温50--60℃，用长钳拧干，打开从手腕掌侧试温，再敷于患处，上方盖塑料纸或棉垫 ⑷每3—5分钟更换一次敷布，持续15-20分钟 ⑸观察并记录⑹整理用物及床单元 * 注意事项： ⑴注意观察局部皮肤颜色 ⑵伤口部位做湿热敷时，应按无菌操作进行，敷后按换药法处理伤口 ⑶面部热湿敷后15分钟方能外出，以防感冒 * 四、会阴部湿热敷法： 目的：会阴水肿的治疗。 步骤：⑴药液：常用50%硫酸镁 ⑵患处涂凡士林并盖上纱布。 ⑶敷布浸于药液中，用长钳拧干，打开拭温后，敷于患处固定 ⑷每2—3分钟更换一次敷布，持续15—20分钟 ⑸观察并记录⑹整理床单元及用物 * 五、热水坐浴：目的：用于术后会阴肛门疾患，减轻局部组织充血，炎症、水肿、疼痛、使病人清洁舒适。 步骤：⑴备齐用物至病人处，核对、解释。⑵患者排尿排便 ⑶药液：水倒入碰盆内1／2，调节水温至40-45℃置于坐浴椅上 ⑷屏风遮挡暴露患处，坐于浴盆内，坐姿舒适 ⑸持续15—20分钟⑹观察并记录⑺整理用物 * 注意事项： ⑴坐浴时注意患者安全，随时观察。如诉乏力、头晕等立即停止坐浴。 ⑵会阴肛门部位有伤口，用无菌浴盆和溶液，坐浴后按换药法处理伤口。 ⑶女患者月经期、妊娠后期、产后2周内，阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染 * 第九章冷热疗法 冷、热疗法是临床常用的物理治疗方法。通过冷或热作用于人体的局部或全身，达到止血、止痛和消炎、退热增进舒适和减轻症状的目的。 * 第一节 概述 冷热疗法（cold and heat therapy）是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的。 * 一、 冷热疗法的目的 （一）冷疗法的目的： （1）使毛细 血管收缩，减轻局部充血或出血。适用于扁桃体摘除后，鼻出血、局部软组织损伤的初期。 （2）减轻局部组织的肿胀和疼痛。冷可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛，同时冷使血管收缩，血管壁的通透性降低，渗出减少，减轻由于组织肿胀压迫神经末梢引起的疼痛。适用于急性损伤初期如牙疼。头部用冷疗，可降低脑细胞的代谢提高脑组织对缺氧的耐受性，减少脑细胞的损害。 * （3）抑制炎症的扩散：冷可使局部毛细血管收缩，血流减慢，降低细菌活力和细胞代谢，限制炎症的扩散，适用于炎症的早期。 （4）降低体温：冷直接接触皮肤，通过传导与蒸发的物理作用，使体温降低，使患者感到舒适常用于高热、中暑。脑外伤、脑缺氧患者可利用局部或全身降温，减少脑细胞需氧量，有利于脑细胞的恢复，防止脑水肿。如头部适用冰帽 * （二）热疗的目的： （1）促进炎症的消散和局限 热疗可使局部血管扩张，血液循环速度加快，促进组织中毒素的排泄，血流量增多，白细胞数量增加，吞噬能力增强和新陈代谢加快，因而炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散，炎症后期用热，可促进炎症局限。 * （2）减轻疼痛 热疗可降低痛觉神经兴奋性，又可改善血液循环，加速致病物质和炎性渗出物吸收，解除对神经末梢的刺激和压迫，因而减轻疼痛。同时热疗可使肌肉松弛，增强结缔组织伸展性，增加关节的活动范围，减少肌肉痉挛、僵硬、关节强直所致的疼痛。 * （3）减轻深部组织充血 热疗可使局部血管扩张，减轻深部组织充血 （4）保暖与舒适 热疗可使局部血管扩张