肺隔离症疑难病例教学教材演示幻灯片.pptVIP

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2018-03-08 发布于天津
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肺隔离症疑难病例教学教材演示幻灯片.ppt

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咯血1天宁波市第二医院病史介绍男性，61岁，公务员。主诉：咯血1天。现病史：入院1天前无明显诱因下咯血，为痰中带血，鲜红暗红均有，共约20余口。病史介绍相关病史：体检发现“陈旧性肺结核”30年。体检发现高血压2年，平素未用药。家族史：父亲“前列腺癌”去世，母亲：“冠心病”去世。入院体检 T:37.1 ℃，P:81次/分，R:18次/分，BP：126/84mmHg，神志清，精神尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤巩膜无黄染，颈静脉无怒张，语颤对称，叩诊清音，两肺呼吸音可，未及明显干湿罗音，心、腹、四肢及神经系统阴性。入院前辅检外院入院当日胸部CT：右肺下叶支气管扩张，薄壁空洞样改变，请结合临床，建议增强扫描，右肺陈旧结核。入院诊断 1.支气管扩张伴咯血 2.陈旧性肺结核 3.高血压病入院后辅检血常规：WBC:5300/ul，N:65.9%，E:2% 二便常规：正常。凝血功能：纤维蛋白原：531mg/dl（196-469）血生化：尿酸：450.5umol/l，胆固醇：5.77mmol/l，LDH:144 U/L，CRP：8.76mg/l 肿瘤标记物：Ca199:40.43 U/ml 血气分析：正常入院后辅检输血全套：乙肝表面抗体：阳性。血沉：13mm/小时 PPDTEST:2+ 痰培养3次：阴性 G试验：阴性痰找抗酸杆菌3次：阴性涂片找真菌：阴性 T-SPOT:A孔：9，B孔：13，阳性。入院后辅检痰 TCT找脱落细胞阴性颈部及锁骨上浅表淋巴结B超：阴性。入院后辅检入院第3天行电子支气管镜检查：气管支气管炎性改变，右主支气管内可见少许陈旧出血。诊断的疑问？治疗结果抗感染及咯血治疗后，咯血消失，予以出院。出院诊断肺隔离症（叶内型）。 *