囊袋收缩综合症教学教材演示幻灯片.pptVIP

囊袋收缩综合症教学教材演示幻灯片.ppt

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囊袋收缩综合征(Capsular contraction syndrome;CCS) 随着白内障超声乳化技术的进步及人工晶体的发展,白内障的手术效果达到了接近完美的程度。 连续环形撕囊(CCC) 术是确保白内障超声乳化吸除术顺利完成的关键步骤。 CCC的优缺点 CCC为人工晶状体尽可能地接近生理位置,减少人工晶状体对虹膜的刺激和最大限度地使人工晶状体保持中心位置,为减少移位奠定了基础,提高了术后视觉质量。 囊袋收缩综合征和囊袋阻滞综合征是与CCC密切相关的两个并发症。 CCS-定义 CCS是指人工晶状体囊袋内植入后,以晶状体囊袋赤道部直径的缩小为特征,伴有晶状体前囊纤维化和撕囊区面积缩小的一种综合征。 通常于术后3~30 周发生。 它常导致眩光、视力障碍、屈光改变、睫状体脱离等。 CCS-病因 撕囊孔直径过小、前囊下上皮细胞残留 -------手术后撕囊口有收缩的趋势; -------过小的撕囊使晶状体上皮细胞在前囊下保留太多,容易引起局部混浊及囊膜的收缩。 CCS-病理学基础 手术的创伤、IOL材料的 刺激、术后炎症反应 血-房水屏障,血-视网膜屏障破坏 房水中多种细胞因子(白介-1,PGE2)增加 产生胶原及上皮细胞纤维化生 囊膜发生收缩和后囊混浊 激活晶状体上皮细胞

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