16-经皮穿刺肾活组织.ppt

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16-经皮穿刺肾活组织

经皮穿刺肾活组织检查 及护理 * 环境准备 环境清洁、消毒、无尘,室温不低于200C 医务人员准备 洗手、带口罩、帽子。 病人准备 解释目的、过程、注意事项,消除恐惧心理;家属签字同意;做普鲁卡因皮试;教会病人憋气及床上排尿。了解有无出血倾向及严重贫血。了解肾功能的状况。备血。术前2~3天肌内注射维生素K等。 常规消毒物品、肾穿刺包、棉签、胶布、手套、消毒盒、钢尺、腹带、沙袋、垫枕、注射器、小剪刀、装有1%福尔马林的小瓶、戊二醛小瓶、荧光组织小瓶等。 物品准备 垫枕 安置穿刺体位 病人取俯卧位,腹下垫一约10cm厚的硬枕将肾脏顶向背侧。 确定穿刺点 在B超定位下选取穿刺点。 消 毒 戴手套、铺洞巾 护士将已消毒瓶塞的麻药瓶瓶塞面对术者,术者用5ml注射器抽取麻药进行麻醉。 麻 醉 穿刺、取材 刺入穿刺针在探头引导下至肾被膜,令病人于吸气末屏气暂停呼吸,穿刺针迅速刺入肾组织,取材,退出。 盖纱布、固定 压迫止血 穿刺点压沙袋并用腹带包扎。 协助病人平卧 用身体重量压迫肾脏。 整理用物、记录 *

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