骨与关节感染病人的护理教材_课件.pptVIP

骨与关节感染病人的护理 华西临床医学院护理系 学习目标 了 解：化脓性关节炎的临床表现及护理要点 熟 悉：急、慢性骨髓炎的临床表现与护理 脊柱结核的临床表现、处理原则与护理 掌 握：急慢性血源性骨髓炎的处理原则与护理 骨与关节结核病人的护理 第一节 化脓性骨髓炎 分 类： 血源性骨髓炎：细菌经血循环 骨骼 外来性骨髓炎：邻近组织感染 骨骼 创伤性骨髓炎：开放创伤感染 骨髓 一、急性血源性骨髓炎 病因：血源性细菌感染、多见于儿童 致病菌多为溶血性金色葡萄球菌 好发于长骨的干骺端 病理：骨质破坏、骨吸收和死骨形成 反应性骨质增生 评 估 局部表现：局部疼痛、深压痛 红肿、皮温高 全身表现：起病急、高热、寒战、头痛 病情重者可发生败血症 浓液流出形成窦道，症状↓ 辅助检查：白细胞计数 、X线检查 非手术治疗者：支持治疗 抗感染治疗  局部制动手术治疗：局部减压引流，局部灌注 处理原则 早诊断，尽快