耳针技术操作规范.doc

洪江市第一中医院 耳针技术操作规范 一、定义及适应症 耳针是在耳廓穴位用针刺等刺激，通过经络传导达到防治疾病的一种疗法。适用于各种急、慢性疾病。 二、操作方法 【物品准备】 治疗盘、无菌短毫针、0.5％碘伏、无菌干棉球、棉签、镊子、探棒、弯盘等。 【操作程序】 1. 选穴方法 根据病情确定处方，在选用穴区内寻找反应点，其方法有： 1.1 观察法：按疾病的部位，在耳廓上相应部位寻找，如有充血、变色、丘疹、脱屑、凹陷处即是该穴。 1.2 按压法：按疾病在耳廓上相应的部位，可用探棒（或毫针柄、火柴梗等）轻巧缓慢、用力均匀地按压，寻找耳穴的敏感反应点、压痛点即为针刺耳穴。 1.3 电阻测定法：测定到的反应点，就是针刺的部位（穴位）。 2. 操作步骤 2.1 备齐用物，携至床旁，做好解释，取合理体位。 2.2 术者以拇、食二指紧拉耳轮后上方，首先在选用区内，以探棒由上而下寻找敏感反应点，具有压痛、变形、变色、水泡、结节、脱屑等特征的阳性反应点，即为耳穴。 2.3 核对穴位后，用 0.5％碘伏消毒耳廓上所选定的穴位皮肤，消毒范围视耳廓大小而定。 2.4 术者以碘伏消毒手指后，左手固定耳廓，右手持 0.5 寸短柄毫针，对准穴位刺入，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度。 2.5 病人感到局部热、胀、麻、凉，或有感觉循经络放射传导为“得气”。 2.6 一般留置 20~30 分钟，痛证可留针 1~2 小时或更长，留针期间可间歇捻针。 2.7 在针刺过程中及留针期间，应密切观察病人有无晕针等不适情况。 2.8 起针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血，再涂 0.5％碘伏，预防感染。 2.9 操作完毕，安排病人舒适的体位，整理床单位。 2.10 清理用物，归还原处。 三、注意事项 1. 严格执行无菌操作，预防感染，炎症或冻伤部位禁针。起针后如针孔发红，耳廓胀痛，有轻度感染时，应及时用 0.5％碘伏涂擦，或用消炎药治疗，严防引起软骨膜炎。 2. 孕妇禁用耳针，年老体弱，严重贫血、过度疲劳等情况，耳针慎用或暂不用。 3. 耳针比较疼痛，须病员配合接受治疗。注意预防晕针，万一发生就及时处理。 4. 对扭伤及肢体活动障碍的患者，进针后待耳廓充血发热时，应嘱患者适当活动患部，并在患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。