恶性淋巴瘤的放射治疗 ppt课件管理.pptVIP

霍奇金淋巴瘤的预后 早期HL可治愈 Ⅰ～Ⅱ期5年生存率可达90%。 （国内） Ⅰ～Ⅱ期10年生存率可达90%。 （国外） Ⅰ～Ⅳ期5年生存率可达80.5%；（国外） * 非霍奇金淋巴瘤的治疗原则 侵袭性NHL的标准治疗原则： 化疗后受累野照射 既往单纯放疗治疗Ⅰ～Ⅱ期NHL，局部控制率为90%以上，但5年生存率仅为50%-60%。 综合治疗与单纯放疗比较，总生存率和无病生存率提高约10%-20%。 * NHL的化疗 CHOP （阿霉素+环磷酰胺+长春新碱+强的松） 是中高度恶性NHL的一线化疗方案。 R-CHOP崭露头角 CHVP M-BACOD ProMACE-CytaBOM MACOP-B * NHL的化疗 化疗周期数 根据患者的临床分期、病理类型、国际预后指数等相关。一般情况6-8周期。 * NHL的放射治疗 以下亚型，放射治疗为主要治疗手段 Ⅰ～Ⅱ期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤； Ⅰ～Ⅱ期Ⅰ～Ⅱ级滤泡淋巴瘤； Ⅰ～Ⅱ期小淋巴细胞淋巴瘤； Ⅰ～Ⅱ期结外粘膜相关淋巴瘤； 对化疗抗拒或不能耐受化疗的患者。 * NHL的放射治疗 放射剂量： 根治剂量：50-55Gy; 预防剂量：45-50Gy; 儿童剂量：＜30Gy. * NHL的放射治疗 常用照射野： 面颈联合野 用于原发于韦氏环及上颈部淋巴结的患者 全腹部照射 包括腹腔内全部淋巴结、胃肠道及肝脏、脾脏。 临