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庆丰教育-医学教育网临床笔试考点汇总押题 0371 笔试综合 必备知识 【呼吸系统】 必备考点 吸烟为 重要的发病因素。 1: COPD 必备考点 :感染是 发生发展的重要因素之一,也是本病急性加重的重 2 COPD 要因素。 必备考点 可分为 急性加重期慢性阻塞性肺疾病急性加重 是指 : ( ): 3 COPD ① 在疾病过程中,短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重、痰量增多,呈脓性或黏 液脓性,可伴发热等症状;②稳定期:是指患者咳嗽、 咳痰、气短等症状稳定或症 状轻微。 必备考点 一秒钟用力呼气容积 占用力肺活量 百分比 ),简称一秒率是评价气流受限的敏感指标, ; 4: (FEV1) (FVC) (FEV1/ FVC 一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV %预计值),是评估 COPD 严重程度的常用指标。吸入支气管扩张药 后一秒率70%及 1 FEV 80%预计值者,可确定为不完全可逆的气流受限,是诊 断 COPD 的必备条件。 1 必备考点 :肺总量( )和残气量( )增 高,肺 活 量( )减 低,表 明 肺 容 积增加过度充气,对肺气肿诊断有参考价 5 TLC RV VC 值。由于 增加不及 增高程度大, TLC RV 故 / 增高。 RV TLC 必备考点 :一氧化碳弥散量下降,常见于阻塞性肺气肿。 6 必备考点 :血气检查对判断 有无呼吸衰竭、酸碱平衡失调以及类型有 重要价值。 7 COPD 必备考点 : 诊断主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功 能检查等综合分析可确定诊断。对少数 8 COPD 无咳嗽、咳痰症状的患者,肺功能检查时一 秒率70%,而 FEV ≥80%预计值,在除外其他疾病后,也可诊断为 COPD。 1 必备考点 :慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级 9 GOLD1 级:轻度———FEV %pred≥80%; 1 GOLD2 级:中度———50%≤FEV %pred80%; 1 GOLD3 级:重度———30%≤FEV %pred50%; 1 GOLD4级:极重度———FEV%pred30%。 1 必备考点 :戒烟是预防 的重要措施,也是最简单易行的措施。 10 COPD 必备考点 :呼吸衰竭、自发性气 胸、慢 性 肺 源 性 心 脏 病 均 为 的 并 发 11 COPD 症。而慢性肺源性心脏病 是