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基层医院胸痛中心建设体会-胸痛中心总部
基层医院胸痛中心建设体会
-罗定市人民医院经验分享
罗定市人民医院急诊科
黄影兰
罗定地理环境
• 广东省云浮市的县级市,比邻广西
• 户籍人口约120万
• 典型的山城
2011年:通过广东省 “三甲”医院评审
2015年:成为广东医科大学非直属附属医院
2016年11月:通过首批中国基层胸痛中心认证
2 2
医院占地面积:4,8070 M ,建筑面5,2640 M
目前开放床位700张
目前罗定市唯一的PCI医院
一、胸痛中心建立前概况
• 胸痛疾病没有规范化处理流程
• 2014年开始做PCI
• 2015年PCI手术量约150台,急诊极少
• 2014年前只做溶栓,成功率低、并发症多
• 溶栓后病人转运时间长、风险大
• 急诊分诊制度不落实
• 卫生院闻 “梗”色变
• 群众医学知识接受能力差
二、创建历程
2015年4月启动胸痛中心建设
广州军区总医院专家来我院指导建设准备工作
2015年11月成为广东省县级医院胸痛中心试点之一
(一)参加胸痛中心培训
• 学习经验
• 研读认证标准
(二)科内准备
• 制订相关制度、流程
• 相关科室培训
• 改进流程
(三)院内培训
• 院领导支持
• 科教科组织
• 分批、分类进行
• 核查前巩固学习
(四)120培训
• 120 由我院管理
• 配合好
• 非医学专业人员居多,培训难
(五)区域协同救治网络建设
网络医院培训
• 卫计局支持
• 网络医院配合
• 胸痛中心人员无私奉献
(六)社区培训
• 胸痛知识及急救技能培训
• 派发宣传小册子
• 胸痛知识讲座
• 宣传片
三、运作流程
网络医院或 导管室
院前急救
非网络医院 ICU
急诊科
自行来院 先救治 心内科
后收费
(一)本院心电传输方式
• 远程:扁鹊飞救系统
• 市区:微信群
(二) 网络医院心电传输方式:
罗定市胸痛中心微信群
• 朋友圈发布胸痛病例及知识
• 网络医院接受能力差
• 病人隐私得不到更好保护
各网络医院独立微信群
• 网络医院接受程度高
• 利用次数多 隐私度较好
• 及时向网络医院反馈病人情况
微信群部分内容
(三)持续质量分析、改进
• 联合例会制度
• 质量分析会
• 典型病例分析会 核心
• 数据管理制度
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