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- 2018-03-06 发布于湖北
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血脂知识科普讲座(PPT-74)课件
* 胆固醇升高选用哪种降脂药 血浆甘油三酯正常,而血浆胆固醇水平高于正常----首选他汀类的降脂药,这是应用最为广泛,疗效也肯定的一线降脂药, 降脂药应长期服用。应在医生指导下服用 也可选用烟酸类及胆酸螯合剂等其他降脂药物 * 甘油三酯升高选用哪种降脂药 轻至中度甘油三酯升高(小于3毫摩尔/升血浆)胆固醇不高的病人,通过控制饮食,增加运动和减轻体重,使血浆甘油三酯水平降至正常, 中度以上甘油三酯升高(大于3毫摩尔/升)的病人, 可选用: (1)贝特类调脂药物,如吉非贝齐、非诺贝特和苯扎贝特等; (2)其他如烟酸、多烯康及脉络康等。如同时还有胆固醇升高,常首选他汀类降脂药。 由于部分富含甘油三酯的脂蛋白还具有致动脉粥样硬化作用,它们主要是残粒脂蛋白(即部分降解的极低密度脂蛋白),因此当甘油三酯较高时,尚可能需要考虑使用降低胆固醇的药物。 此外,应该警惕甘油三酯非常高 ( 大于5.5mmol/L)时,首要任务是预防急性胰腺炎,可选用贝特类或烟酸类等来降低甘油三酯 * 胆固醇和甘油三酯都高时的用药 血中胆固醇和甘油三酯同时升高,称之为混合型高脂血症,选用何种降脂药物,大体上来说: (1)以胆固醇升高为主;则应首选他汀类药物,这类药物不仅具有降低血胆固醇,还可使甘油三酯水平有不同程度的下降,不同的他汀类药物和不同剂量的他汀类药物降甘油三酯的强度亦不同,以阿托伐他汀(立普妥,阿
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