[医学]人格第四讲心理动力1.pptVIP

肛门期： 肛门期出现在生命的18个月到三岁，这个时期的快感区是肛门括约肌。 冲突是自我控制 在这一时期，儿童必须学会控制生理排泄，使之符合社会的要求，也就是说儿童必须形成卫生习惯。在肛门期，快感主要来自排出与克制，如果这一时期出现停滞现象，可使人格朝着慷慨、放纵、生活秩序混乱、不拘小节或循规蹈距、谨小慎微、吝啬、整洁两个方向发展，形成“肛门排泄型”或“肛门滞留型”人格。 * 1岁之前孩子随意大小便，因为随意所以没有心理冲突问题，所以也没有压抑，也没有快乐。 1岁以后父母要训练孩子的大小便，不到时间不让，孩子就开始产生憋着难受，排泄快乐的心理感受，从而形成孩子与父母最初的控制与反控制关系。 这个时期是孩子最初的人际关系矛盾期。 * 肛门期形成的基础人格有2个特点： 1.???形成最初的自我管理功能。 2.??两难期，出现一对一对的心理矛盾，遵从/违抗，整洁/肮脏，保留/排放，守时/拖拉。 这个时期母亲的态度很重要：正确态度：必须要求，但不过分。 强迫、有洁癖、呆板和极端井井有条的成年人可能固着在这一阶段 性器期： 这个时期发生在生命的第三至五年，快感区在生殖器区域，它是弗洛伊德发展阶段理论中最复杂和争议最大的阶段。 在这个阶段里，最显著的两个行为现象是“恋亲情结”和“认同（自居）作用”。 恋亲情结因儿童性别的不同有“恋母情结”和“恋父情结”之分。 俄狄浦斯情结（Oedipus complex）和 厄勒克特拉情结（Electra complex ） ??? 根据弗洛伊德的说法，男孩子到了这个年龄，开始对自己的母亲产生一种爱恋的心理和欲求，同时又有消除父亲以便独占母亲的心理倾向。在另一方面，男孩子因为上面所说的一些想法而产生“阉割恐惧”，害怕自己的性器会被父亲割掉。为了应付由此产生的冲突和焦虑，男孩子终于抑制了自己对母亲的占有欲，同时与自己的父亲产生认同（自居）作用，学习男性的行为方式，这对个人的成长和社会化极为重要。 弗洛伊德认为，与此类似的心理过程和行为反应也在女孩子身上发生，这就是所谓的“恋父情结”。女孩子最后也与母亲发生认同作用，而开始习得女性的行为方式。 * 性器期是孩子对自己身份的认同期， 男孩子知道了自己是男孩子，女孩子知道了自己是女孩子，而且认识到自己的身份不会变化，对自己身份有了恒长稳定的认识. 男孩子不会因为自己穿上花衣服.裙子，认为自己是女孩子，睡一觉作了一个变成女孩子的梦，也不会认为自己从男孩子变成女孩子，知道自己的身份是稳定的恒长的，一辈子都不会改变的。 * 父母正确的做法是孩子向父母认同时，父母要用全部的爱心接受孩子的一切(包括缺点)，陪着孩子成长，接受之后，孩子就有了安全感，做父母的再慢慢的将孩子往外推，让他自己去经历生活，建立自己的人格。 * 性器期形成的健康人格有3个特点： A、 自我建立形成期，超我萌芽期 B、 感知自己与他人的复杂性，并对他人的复杂性能报以忠诚，体谅和理解. 父母良性争吵有利于孩子健康丰富人格的建立。知道这个世界不仅仅有温暖、完整、一致，还有冷酷、破碎、矛盾。 C、观察自己情感活动的能力，对困惑的容忍能力（知道自己不是超人，不能主宰爸爸妈妈和其他人。要容忍自己的不高兴，父母的不讲理，作听话的孩子）。 弗洛伊德认为，适当地处理性器期的矛盾冲突是影响人格健全发展的重要因素。 与父母亲的认同不但是超我发展的启端，同时也是两性行为方式的基本学习历程。 弗洛伊德认为此一时期的矛盾冲突不易解决，因而产生固着现象的机会很多，这乃是造成日后许多不良行为如侵略性人格和异常行为的导因 。 ?? 潜伏期： （六岁至青春期）这里所谓“潜伏”，指的是儿童对性器兴趣的消失。这种情形的发生可能与儿童因年龄增大而其生活圈（学校生活）也随之扩大有关。儿童到了这个年龄，他们的兴趣不再局限于自己的身体，对于外界环境，也逐渐有了探索的倾向。由于这个时期的行为少有与身体某一部位快感的满足有直接关系，于是乃有“潜伏”的说法。 孩子从出生到6岁，主要是与母亲亲近，与父亲疏远。6岁以后孩子认识到爸爸在家庭中的地位和作用也很重要，开始与父亲建立关系，形成家庭稳定的三角关系。 潜伏期形成了基本的人格和超我。 此期孩子的快乐主要来自儿童的游戏和学习，培养能力，形成自信，否则出现自卑。 生殖期（青春期至成年） 青春期的性唤醒标志着潜伏期的结束 只有在解决了前几个阶段的冲突后才能进入生殖期 所以弗洛伊德认为人格的主要发展到5，6岁就已完成，成年人的人格主要取决于个体在6岁前解决冲突的方式。 到了青春期，随着生理发育的成熟，于是进入人格发展的最后时期――生殖期。在这个时期，个人的兴趣逐渐地从自己的身体刺激的满足转变为异性关