[医药卫生]胸部CT阅片-1.pptVIP

胸部CT阅片 张建 CT成像原理 CT原理示意图 扫描宽度与扫描间隔 1·扫描宽度：指X线每扫描一圈的宽度，每层图片取得是扫描宽度内的平均值，所以扫描宽度越小图片分辨率越高； 2·扫描间隔：指相邻的两个扫描层面的距离，肺内单发细小结节间隔不宜过宽。 扫描宽度与扫描间隔 不同密度组织，如何比较 CT图片以不同灰度阴影来显示不同密度组织；为了对不同密度组织进行量化，通过利受检测物质对X线的吸收率不同的特性来衡量。 吸收率与CT值 正常的组织的吸收率 骨皮质吸收率为2.0 CT值=（2-1）/1*1000=1000水的吸收率为1.0 CT值=（1-1）/1*100=0空气的吸收率为0 CT值 （0-1）/1*1000=-1000. -1000 -500 -90 _-70 0 20_50 1000 窗位 窗宽窗位指显示的中心C窗宽指显示的宽度或称范围W 目前CT常用的后期处理功能 箭状面 冠状面重建 CTA CTV 骨骼重建 灌注重建  扫描平片 肺尖至主动脉上层面 3+2层面 主动脉弓与隆突上 层面 隆突、次隆突、心脏大血管平面 大血管起始部及心腔层面 大血管起始部及心腔层面-1 肺窗 肺尖层面 隆突层面 主支气管层面 右上叶分叉处 左舌段右中叶开口处 基底干层面 基底支层面 常见肺部疾病CT片改变 肺不张 支扩 肺气肿 肺部感染 肺间质病变 肺部肿瘤 小细胞未分化癌 非小细胞未分化癌 常见心血管病变 风心病 二尖瓣狭窄 肺心病 肺栓塞 * * 用X线束从多个方向对人体同一部位进行扫描，探测器收集大量的数据，经计算机处理形成。 宽度 间隔 宽度 宽度 高分辨扫描 肺间质 支扩 结核活动 病变与胸膜的关系 1 mm 薄扫 靶向扫描 观察细小病灶形态 3-5 mm 常规扫描 10 mm 适用不同需求 扫描宽度 空气 吸收率为0 骨皮质 吸收率为2 水 吸收率 为1 因数值0--2范围较窄不利于比较所以换算成CT值来比较。 CT值=(uM-uW)/uW*a=（uM-1）/1*1000 空气 脂肪 软组织 水 骨皮质 -1000 -600 -90 _-70 0 20_50 600 1000 2 1+2 1 3 3 3 3 2 1 1+2 6 6 6 3 3 1+2 1 2 3 2 3 1+2 6 6 5 4 4 5 3 3 6 6 3 3 5 7+8 4 7 8 9 10 10 9 5 4 5 8 7 9 10 10 9 7+8 5