急救现场初级评估精选.pptVIP

急救现场评估; 院前急救是急救中心的主要工作，它与医学 各学科及社会有着密切的联系，由医疗急 救、通信、转运工具等要素构成，它的任务 由病家（事故现场）转送途中、医院急救室 的无缝联接构成了病（伤）者生命通道。;（一）院前急救的任务： 院前急救的任务主要是对急危重病人提供现场医疗急救、转送和途中监护、强化治疗的为院前急救。;;;;;（二）早期诊断: ①迅速判断有无威胁生命的征象 在抢救现场，医务人员首先对病人进行快速全面的检查，注意病人的神志、面色、呼吸、血压、脉搏、瞳孔及出血情况，排除病人是否呼吸道梗阻、休克、大出血等致命的征象。心跳呼吸骤停者，应立即进行心肺脑复苏；神志昏迷者，应保持呼吸道通畅，并观察记录神志、瞳孔、呼吸、脉搏和血压的变化。;②现场对患者的检查顺序： 气道：是否通畅，口腔内有无异物和呕吐物，有无舌根后坠。 知觉：注意对问话的反应情况，必要时做刺激试验。 呼吸、循环：脉搏是否搏动，频率是否正常，有无细弱变化，血压如何，呼吸是否正常，胸壁有无伤口，有无挤压痛。; 出血：注意体表是否有出血量较大的伤口，特别是动脉出血的伤口。 四肢及骨盆：活动是否自如，有无假关节形成，骨盆有无挤压痛。 ;③进一步检查 在病人的致命征象窒息、休克及大出血等得到初步控制后，就必须进行进一步检查，包括病史采集、体格检查、及特殊检查，以获得尽可能准确的诊断，以进行有效的治疗。 ⑴病史采集 可询